高血压病教学查房课件.ppt

高血压的分析 一.高血压的定义·························· 3 二.高血压的病因·························· 4 三.高血压有哪些表现···················· 6 四.高血压的诊断·························· 9 五.治疗要点……………………………10 六.高血压的护理措施···················· 12 七.案例护理诊断和护理措施…………15 2 二.高血压的病因 高血压病因不明，与发病有关的因素有： 1、年龄：发病率有随年龄增长而增高的趋 势，40岁以上者发病率高。 2、食盐：摄入食盐多者，高血压发病率高， 有认为食盐<2g/日，几乎不发生高血压;3-4g/日，高血压发病率3%，4-15g/日，发病 率33.15%，>20g/日发病率30%。 3、体重：肥胖者发病率高。 4 三.高血压有哪些表现 按起病缓急和病程进展，可分为缓进型和急进型，以缓进型多见。 一、缓进型高血压 （一）早期表现：早期多无症状，偶尔体检时发现血压增高，或在精神紧张，情绪激动或劳累后感头晕，头痛，眼花，耳鸣，失眠，乏力，注意力不集中等症状，可能系高级精神功能失调所致，早期血压仅暂时升高，随病程进展血压持续升高，脏器受累。 6 二、急进型高血压也称恶性高血压，占高血压病的1％，可由缓进型突然转变而来，也可起病，恶性高血压可发生在任何年龄，但以30－40岁为最多见，血压明显升高，舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上，有乏力，口渴，多尿等症状，视力迅速减退，眼底有视网膜出血. 17 谢谢您的聆听！ 小草从地下探出头来，那是春天的眉毛吧？ 早开的野花一朵两朵，那是春天的眼睛吧？ 树木吐出点点嫩芽，那是春天的音符吧？ 解冻的小溪叮叮咚咚，那是春天的琴声吧？ * 孙晶晶 案例 47床，甘翠琴，女，46岁，高血压病 主诉：体检高血压病10余年，因感冒于当地诊所就诊，体检测血压高（具体值不详），平时不规则服用尼群地平10mg qd,利血平一片qd治疗，血压最高达180|110mmHg，一般控制在140|90mmHg,平时无头痛不适感，但偶有胸部针刺样疼痛，持续约1~2秒，与活动无相关性。今因血压控制不佳，来院就诊。门诊拟以高血压病收住我科。病理中无畏寒发热，无昏厥，无活动后心悸、胸闷、无夜间阵发性呼吸困难，无反酸，无腹痛、腹泻。饮食可，睡眠 可，精神可，大小便正常。 1 高血压的分析 一.高血压的定义·························· 3 二.高血压的病因·························· 4 三.高血压有哪些表现···················· 6 四.高血压的诊断·························· 9 五.治疗要点……………………………10 六.高血压的护理措施···················· 12 七.案例护理诊断和护理措施…………15 2 一.高血压的定义 高血压是以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合征。分为原发性和继发性两大类。原发性高血压又称高血压脑病，可引起心、脑、肾严重并发症，发病率高，对人们的健康危害大。继发性高血压是指在某些疾病过程中血压升高为一种临床表现。 3 二.高血压的病因 高血压病因不明，与发病有关的因素有： 1、年龄：发病率有随年龄增长而增高的趋 势，40岁以上者发病率高。 2、食盐：摄入食盐多者，高血压发病率高， 有认为食盐<2g/日，几乎不发生高血压;3-4g/日，高血压发病率3%，4-15g/日，发病 率33.15%，>20g/日发病率30%。 3、体重：肥胖者发病率高。 4 4、.遗传：大约半数高血压患者有家族史。 5、环境与职业：有噪音的工作环境，过度 紧张的脑力劳动均易发生高血压，城市中的高压发病率高于农村。 5 三.高血压有哪些表现 按起病缓急和病程进展，可分为缓进型和急进型，以缓进型多见。 一、缓进型高血压 （一）早期表现：早期多无症状，偶尔体检时发现血压增高，或在精神紧张，情绪激动或劳累后感头晕，头痛，眼花，耳鸣，失眠，乏力，注意力不集中等症状，可能系高级精神功能失调所致，早期血压仅暂时升高，随病程进展血压持续升高，脏器受累。 6 （二）脑部表现：头痛，头晕常见，多由于情绪激动，过度疲劳，气候变化或停用降压药而诱发，血压急骤升高，剧烈头痛，