(急性胃肠炎)病历模板.pdf

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首 次 病 程 记 录 2014-07-08 15:30 患者袁关雅,女 ,61岁,因“腹痛、恶心、腹泻10小时”于2014-07-08 14:50 入院,其病例特点归纳如下: 1.老年女性; 2.起病急,病程短; 3.患者因昨夜进食 “凉拌菜”于今日凌晨4点开始出现腹痛、腹胀、恶心症状, 疼痛为持续性隐痛,阵发性绞痛,伴反酸、嗳气,疼痛无放射性。上午7点,患者开 始出现腹泻症状,共解黄色稀便4次,便中少许粘液,无脓血便及黑便 药店购药服

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