8.医院制度汇编-护理应急预案与工作流程（2021最新完整版）.docx

PAGE PAGE 2 xxxxxxxx医院 护理应急预案与工作流程 1 1 目 录 TOC \o "1-2" \u 第一节 公共设施意外的应急预案及流程 3 一、 停电和突然停电 3 二、停水和突然停水 5 三、泛水 6 四、火灾 7 五、地震 9 第二节 预防各类意外的应急预案及流程 11 一、药物过敏反应... 11 二、导管脱落 12 三、患者自sha 13 四、患者坠床 14 五、紧急封存病历 15 六、紧急封存反应标本 16 第三节 患者发生意外的应急预案及流程 18 一、住院期间出现跌倒 18 二、门诊患者出现跌倒 20 三、坠床 22 四、走失 23 五、烫伤 24 六、转运途中呼吸心跳骤 25 七、自sha 27 八、遭遇失窃 28 九、遭遇暴力 29 30 第四节 患者病情变化的应急预案及流程 30 一、猝死 30 二、过敏性休克 29 三、住院期间出现精神症状 30 四、患者术后发生应激性精神障碍 32 五、患者时候发生应激性溃疡出血 33 六、躁动 35 七、病情突然发生变化 36 八、呼吸衰竭 37 九、误吸/噎呛的应急处理流程 38 十、患者发生躁动时的应急处理流程 39 十一、急性心肌梗死 40 十二、急性左心衰 40 十三、病房发现传染病 41 十四、控制输血严重危害（SHOT）预案 42 第五节 治疗过程在患者出现意外的应急预案及流程 44 一、输液反应 44 二、输血反应 46 三、肺水肿 48 四、空气栓塞 49 五、用错药 50 六、药物不良反应 51 七、留置尿管患者发生尿路感染 52 第六节 仪器设备、导管发生故障的应急预案啊及流程 53 一、心电监护仪意外故障 53 二、输液（注射）泵意外故障 55 三、除颤仪使用过程中突发意外情况 55 四、吸氧过程中突然断氧 56 五、吸痰过程中中心吸引装置出现故障 57 六、洗胃过程中洗胃机出现故障 58 七、导管脱落 59 第七节 护理工作应急预案及流程 60 一、护理人力资源应急预案 60 二、发生护理差错事故 61 三、围手术期护理 62 四、标志采集意外情况 63 第八节 护理工作流程 64 一、标本采集流程 64 二、患者入院介绍流程 65 三、出院患者随访流程 66 四、患者转科/转诊的转运与交接流程 67 五、临床路径与单病种护理质量控制流程 68 六、危重患者护理流程 69 七、职业危害防护流程 70 八、压力性损伤预防与管理流程 75 九、跌倒预防护理流程 76 十、患者参与医疗安全工作流程 77 十一、患者身份识别与核对流程 78 十二、无名患者身份标识方法与核对流程 79 十三、医嘱执行与核对流程 80 十四、口头医嘱执行流程 80 十五、模糊/有疑问医嘱执行流程 81 十六、药物与输液治疗流程 82 十七、静脉输液药物配制流程 83 十八、输血及血液制品核对流程 84 十九、有创诊疗操作核对流程 85 二十、围手术期患者评估与处置流程（病区） 86 二十一、围手术期患者评估与处置流程（手术室） 87 二十二、手术部位确认流程 88 二十三、危急值报告流程 89 二十四、护理投诉处理流程 90 第一节 公共设施意外的应急预案及流程 一、 停电和突然停电 【应急预案】 1、接到停电通知后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电筒等；如有抢救患者需要使用动力电器时，备好相应替代物品。 2、突然停电后，立即启用动力电器替代方案及相应的替代设备，维持抢救工作，开启应急灯或手电筒。 3、与值班电工联系，查询停电原因，尽早排除故障或开启应急发电系统。 4、必要时通知院总值班或值班护士长。 5、巡视全病房，维持病区秩序及安全，安抚患者，注意防火、防盗。 6、恢复供电都，检查使用中的仪器，确保运转正常，并再次巡视全病房，了解患者情况。 停电接到停电通知 停电 接到停电通知 突然停电 备好应急灯、动力电器等 立即启动应急照明工具 采取措施维持抢救工作：A：使用呼吸机的病人按相应的应急处 理 B:使用监护仪的病人进行人工观察 与值班电工联系，查询停电原因 必要时通知院总值班或值班护士长 巡视病房，维持秩序及安全，安抚患者，防火防盗 供电恢复后，检查使用中的仪 器，确保运转正常 二、停水和突然停水 【应急预案】 1、 接到停水通知后，当班护士在 20Min 内通知患者及在岗工作人员，告知具体停水时间。 2、 做好应急准备，根据停水时间尽量储备水源，以备使用和饮用。 3