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欢迎阅读 舌下腺囊肿临床路径 （2016 年版） 一、舌下腺囊肿临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为舌下腺囊肿（ ICD-10 ：K11.604 ） 行舌下腺摘除术（ ICD-9-CM-3:26.2 ） （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南 - 口腔医学分册》 （中华口腔医学会编着，人民卫 生出版社） 1.单纯型舌下腺囊肿位于下颌舌骨肌以上的舌下区，囊肿呈浅蓝色， 扪之柔软有波动感。 2. 口外型舌下腺囊肿表现为下颌下区囊性肿物，口底囊肿不明显，触 诊柔软，与皮肤无粘连，不可压缩。 3. 哑铃型舌下腺囊肿在口内舌下区及口外下颌下区均可见囊性肿物。 4. 穿刺检查有蛋清样清亮粘液。 （三）进入路径标准。 1.第一诊断符合 ICD-10 ：K11.604 舌下腺囊肿疾病编码。 2. 患者同时具有其他疾病诊断，如在住院期间不需要特殊处理，不影 响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 （四）标准住院日为 4-5 天。 （五）住院期间的检查项目， 2 天。 欢迎阅读 1.必须检查的项目： （1 ）血常规、尿常规、便常规、血型； （2 ）凝血功能； （3 ）血生化； （4 ）感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）； （5 ）胸片、心电图。 2.根据患者病情可选择： （1 ）诊断有疑问时可行穿刺检查； （2 ）口外型舌下腺囊肿可做 B 超或 CT 检查。 （六）治疗方案的选择。 根据《临床诊疗指南 - 口腔医学分册》 （中华医学会编着，人民卫生出 版社）和《临床技术操作规范 - 口腔医学分册》 （中华医学会编着，人民军 医出版社） 选择舌下腺摘除术，其适应证为： 1.舌下腺囊肿，包括单纯性、口外型和哑铃型； 2. 患者无手术禁忌证。 （七）预防性抗菌药物选择与使用时机。 1.抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则（ 2015 年版）》 （国 卫办医发〔 2015 〕43 号）执行。 2. 抗菌药物优先选择非限制级药物， 术前 0.5 ～ 1 小时内给药， 或麻醉开始 时给药。 （八）手术日为入院第 3 天。 1.麻醉方式：全麻或局麻。 2. 术中用药：除麻醉用药外无特殊用药。 欢迎阅读 （九）术后住院恢复 1-2 天。 术后用药：优先选择非限制级药物，预防用药时间不超过 24 小时， 个别情况可延长至 48 小时 （十）出院标准。 1.生命体征平稳。 2.手术切口无红、肿、热、痛等炎症表现，无新鲜渗血。 3.无需要住院治疗的并发症发生。 （十一）变异及原因分析。 1.继发感染的舌下腺囊肿不进入该路径。 2. 口外型舌下腺囊肿除摘除舌下腺外，还需将囊腔内的囊液吸净，并 配合下颌下区加压包扎治疗。 二、舌下腺囊肿临床路径表单 适用对象： 第一诊断为 舌下腺囊肿（ ICD-10：K11.604）； 行舌下腺摘除术（ ICD-9-CM-3：26.2 ） 患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号： 住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院