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压力性损伤评估标准培训试题答案
（满分 100 分，80 分为及格）
选择题
1、我院使用的压力性损伤评估量表有哪些： （ ABC ）
A Braden 评估表 B Baden Q 评估表 C NSARS 评估表 D Norton 量表
2、压力性损伤风险评估的时机有哪些： （ ABCDEF ）
A 新入院 B 转入 C 手术后 D 病情变化 E 高烧大汗淋漓 F 突发休克
3、Braden 评估量表小于等于（ B ）为高风险压力性损伤患者。
A 9 分 B 18 分 C 15 分 D 12 分
4、Braden Q 评估量表小于等于（ A ）为高风险压力性损伤患者
A 23 分 B 18 分 C 14 分 D 9 分
5、Braden Q 评估量表小于等于（ D ）为极高危风险压力性损伤患者
A 23 分 B 18 分 C 14 分 D 9 分
6、Braden 评估量表小于等于（ A ）为极高危风险压力性损伤患者
A 9 分 B 18 分 C 15 分 D 12 分
7、NSARS新生儿皮肤风险评估量表评分≥ （ C ）为压力性损伤高风险患者
A 9 分 B 12 分 C 13 分 D 15 分
8、以下不属于压力性损伤的是（ ABCD ）
A 黏胶相关性皮损 B 肋骨固定板造成的皮肤皮损 C 失禁性皮炎
D 擦伤 E 尿管压迫皮肤的损伤
9、怎样测试感觉（ A ）
A 用聚维酮碘棉签擦拭局部皮肤 B 棉签无棉花一端点触皮肤
C 食指和大拇指按压一侧耳垂
10、Braden 量表中的控制力：四肢可以随意抬起，独立翻身时不能带动髋部翻过去属于
（C ）
A 完全不自主 B 非常受限 C 轻微受限 D 不受限
11、Braden 量表中运动量：患者可自行或借助工具下床在病区内活动 2 次以上属于（ C ）
A 卧床 B 坐位 C 偶尔行走 D 经常行走
12、导致潮湿的因素： （ABCDEF ）
A 大便失禁 B 小便失禁 C 出汗 D 伤口引流液 E 腹腔液 F 呕吐物
13、肠内营养，无另外加餐的患者营养评估（ B ）
A 非常缺乏 B 可能缺乏 C 充足 D 营养丰富
14、每班至少更换一次被服者评估潮湿（ B ）
A 持续潮湿 B 经常潮湿 C 偶尔潮湿 D 很少潮湿
15、通过对涂擦及点触法 1/2 躯体没有任何反应或只有很小的疼痛感觉评估感觉（ B ）
A 完全受损 B 非常受损 C 轻微受损 D 无受损
16、压力性损伤评估的流程（ ABCDEF ）
A 床旁准备（备） B 询问（问） C 检视（视） D 检查（查） E 统计评分（评） F 明确结论
（断）
17、Braden Q 评估量表的总分是（ B ）
A 23 分 B 28 分 C 24 分 D 25 分
18、Braden Q 评估量表中皮肤经常是潮湿的，需要每 8 小时换床单是（ B ）
1 / 2
A 持续潮湿 B 经常潮湿 C 偶尔潮湿 D 很少潮湿
19、Braden 评估量表使用范围
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