眼眶解剖orbit（实用课件）.ppt

; 眶orbit为一对四面锥体形的骨性腔，位于面上部鼻根两侧，左右对称，底朝前外，尖向后内，容纳眼球及其附属结构。眶有上、下、内侧和外侧四壁，由额骨、上颌骨、颧骨、腭骨、泪骨、筛骨和蝶骨七块骨构成。 ;（一） 眶上壁 superior wall of orbit ;眶上壁的特殊结构;（二）??? 眶内侧壁 medial wall of orbit ; 泪囊窝的大小因人而异，成人男性稍大于女性，男性平均高度为16mm，宽度为7.8-9.0mm。 泪囊窝骨壁的构成常有变异，常有上颌骨额突和泪骨中的一骨为主，故作泪囊鼻腔吻合术时，有时很容易，有时则很困难。如主要由泪骨构成，容易钻孔，如主要由较厚的上颌骨额突构成时，则钻孔较困难。 泪前嵴上部不清楚，下部很明显，向下与眶下缘相续，泪前、后嵴常用作泪囊手术的定位标志。 泪囊窝的上部与前组筛窦相邻，下部的内侧是中鼻道，向下借鼻泪管开口于下鼻道，故鼻腔肿瘤可向上侵及泪囊，而泪囊部肿瘤也易于累及鼻腔。 ;（三）? 眶下壁 inferior wall of orbit ; 眶下壁的后部有眶下沟infraorbital groove，此沟向前通眶下管infraorbital canal，此管向前开口于眶下孔infraorbital foramen。眶下管在经过中，向下分出上牙槽前管和上牙槽中管，管内有同名血管、神经通过。 眶下壁即上颌窦的顶，因此眶与上颌窦关系密切，上颌窦炎症常会引起眶内炎性病变，上颌窦肿瘤也易侵及眶腔，引起眼球突出等眶内病变症状。 ;（四）眶外侧壁 lateral wall of orbit ;眶外侧壁的结构;眶外侧壁的结构;（五）眶壁的孔与裂; 眶上裂为眶与颅中窝最大的交通要道，内有许多神经、血管通过，从眶上裂内侧部的总腱环内通过的神经和血管自上而下有：动眼神经上、下支、鼻睫神经、睫状神经节的交感根、展神经及眼下静脉，从眶上裂内侧部总腱环之上通过的神经、血管有滑车神经、额神经、泪腺神经、眼上静脉及泪腺动脉的返支。总腱环之下通常无神经、血管通过，偶尔眼下静脉可由此通过。眶上裂外侧段被硬脑膜封闭，无神经、血管通过。外伤伤或肿瘤累及眶上裂时会损伤由此通过的神经、血管，出现眶上裂综合症：眼痛、眼球运动障碍以及眼眶血液回流障碍。 ; 位于眶外侧壁与下壁之间，起自视神经孔的外下方向前外方，其前端距眶下缘约15-20mm。此裂后部向下通翼腭窝，向后借圆孔与颅中窝相通；前部向外下与颞下窝相连。 眶下裂中部较狭窄而两端稍宽阔，其宽度与上颌窦的发育有关。通过眶下裂的神经、血管为三叉神经的上颌神经、颧神经、眶下动脉、翼腭神经节的眶支以及眼下静脉和翼静脉丛的交通支。活体眶下裂被眶骨膜和Müeller氏肌封闭。 ;3、视神经管optical canal ;4、筛前孔和筛后孔anterior and posterior ethmoidal foramen;（六）眶口;（六）眶口;2020-11-23;2020-11-23;2020-11-23;2020-11-23;2020-11-23;2020-11-23;2020-11-23;2020-11-23;2020-11-23;2020-11-23;2020-11-23;2020-11-23;2020-11-23;2020-11-23;2020-11-23;2020-11-23;感谢您的阅览您的关注使我们更努力