全口义齿工艺技术（口腔医学技术） 印模制取及颌位关系记录、全口义齿工艺技术（口腔医学技术） 全口义齿印模制取及颌位关系记录.ppt

永州职业技术学院 胡洁 永州职业技术学院 胡洁 永州职业技术学院 胡洁 永州职业技术学院 胡洁 永州职业技术学院 胡洁 永州职业技术学院 胡洁 肌监控仪法 永州职业技术学院 胡洁 永州职业技术学院 胡洁 暂基托的制作 蜡基托的做法 自凝塑料基托的做法 光固化塑料暂基托的做法 永州职业技术学院 胡洁 合托的制作 永州职业技术学院 胡洁 上合托的制作 　合平面的前部在上唇下缘以下约2mm，且与瞳孔连线平行；合平面的后部，从侧面观要与鼻冀耳屏线平行。合堤的唇面要充分衬托出上唇，使上唇丰满而自然。然后修整合堤宽度，前牙区约为5mm，后牙区约为8～10mm，合堤后端修整成斜坡状，在合平面上相当于64｜46处，沟深约3mm。 永州职业技术学院 胡洁 永州职业技术学院 胡洁 永州职业技术学院 胡洁 颌位关系记录 确定下合堤的高度和位置也就是确定垂直距离和正中关系的过程． 1．确定下合托高度的同时取得正中关系位记录：该方法需有经验的医师操作。 2．先修改预制下合托的高度，然后取得正中关系记录。 永州职业技术学院 胡洁 永州职业技术学院 胡洁 核对颌位关系 （1）检查垂直距离是否合适： 尤其要观察面部外形，面部上下部分距离，如上下合堤间保持有2～3mm的息止合间隙，表明垂直距离正确。 （2）检查正中关系是否正确： 　　 反复咬合时合托是否有前移或扭动。 永州职业技术学院 胡洁 永州职业技术学院 胡洁 永州职业技术学院 胡洁 永州职业技术学院 胡洁 合堤唇面画标志线 （1）中线 （2）口角线 （3）唇高线和唇低线 永州职业技术学院 胡洁 永州职业技术学院 胡洁 永州职业技术学院 胡洁 永州职业技术学院 胡洁 永州职业技术学院 胡洁 模型的要求 完整无缺、表面清晰，尤其是粘膜反 折线和系带处。 边缘宽度以3－5毫米为宜，模型最薄处不能少于10毫米。 模型修整后底面要平，底座部分高度应为工作部分的1／2。 永州职业技术学院 胡洁 模型的设计 标记基托边缘线 永州职业技术学院 胡洁 后堤区 永州职业技术学院 胡洁 永州职业技术学院 胡洁 永州职业技术学院 胡洁 永州职业技术学院 胡洁 模型设计 　填倒凹 永州职业技术学院 胡洁 第三节 颌位关系记录 永州职业技术学院 胡洁 永州职业技术学院 胡洁 　１、正中合位：下颌对上颌正中，上下牙列接触在一起，前牙呈正常覆覆盖，后牙两面间舌尖窝交错的接触关系，称尖窝交错位，亦称牙位. ２、正中关系位:是下颌对上颌居正中，髁状突位于下颌关节窝的生理后位，附着于下颌骨的　　　　　肌骨韧带处自然，不受限，在适当垂直距离时,下颌对上颌的位置关系，亦称韧带位．  永州职业技术学院 胡洁 永州职业技术学院 胡洁 永州职业技术学院 胡洁 ３、息止颌位或生理休息位 　　是当口腔不咀嚼，不吞咽也说话，下颌处于休息状态，上下牙弓自然分开，从后向前保持着一个楔形间隙称为息止颌间隙(Free way place)上明下颌对上颌的位置称息止颌位。 肌位 ４、垂直距离  正中合位垂直距离：天然牙列呈正中合时，鼻底至颓底的距离。 息止颌位垂直距离：下颌处于息止颌位时，鼻底至颓底的距离。 颌间距离：无牙颌在正中合位时上下颌之间的距离． 永州职业技术学院 胡洁 　颌位关系记录 颌位关系记录：用颌托来确定并记录患者面部下1／3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理位置时的上下颌位置关系，以便在这个上下颌骨的位置关系上，用全口义齿来重建无牙颌患者的正中合关系。 颌位关系记录包括垂直关系记录和水平关系记录。 永州职业技术学院 胡洁 确定垂直距离的方法 （1） 息止颌位侧量法：（2） 利用拨牙前记录（3） 面部外形观测法（4） 面部等距离测量法（5） 利用戴旧合口义齿测量（6） 测量照片 永州职业技术学院 胡洁 垂直颌位关系记录（一） 垂直颌位关系的确定 息止颌位垂直距离 - 息止颌间隙 永州职业技术学院 胡洁 永州职业技术学院 胡洁 垂直颌位关系记录（二） 垂直颌位关系的确定 瞳孔至口裂的距离 = 垂直距离 面部外形观察法 永州职业技术学院 胡洁 垂直距离恢复不当 永州职业技术学院 胡洁 永州职业技术学院 胡洁 永州职业技术学院 胡洁 永州职业技术学院 胡洁 永州职业技术学院 胡洁 永州职业技术学院 胡洁 永州职业技术学院 胡洁 永州职业技术学院 胡洁 水平颌位关系记录 水平颌位关系的确定 哥特氏弓描记法 直接咬合法 肌监控仪法 永州职业技术学院 胡洁 哥特氏弓 永州职业技术学院 胡洁 直接咬合法 卷舌后舔法 吞咽咬合法 后牙