人类消化系统-保护肝脏.ppt

Dr. Louisa Wang 营养学博士 优生活健康俱乐部-澳大利亚 人类消化系统-保护肝脏 专业研究领域葡萄籽多酚代谢肠道微生物代谢植物细胞壁结构 生活化葡萄籽精华抗氧化剂作用；益生菌；膳食纤维 消化系统(digestive system)由消化道和消化腺两大部分组成。消化管包括口腔、咽、食道、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）和大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管）等部。临床上常把口腔到十二指肠的这一段称上消化道，空肠以下的部分称下消化道。消化腺有小消化腺和大消化腺两种。小消化腺散在于消化管各部的管壁内，大消化腺有三对唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）、肝和胰。消化系统是人体八大系统之一。 消化系统简介 肝 脏 肝脏是一个有多种功能的大器官，仅某些功能与消化有关。 食物的营养成分被吸收进入小肠壁，而小肠壁有大量的微小血管（毛细血管）供血。这些毛细血管汇入小静脉、大静脉，最后经门静脉进入肝脏。在肝脏内，门静脉分为许许多多细小的血管，流入的血液即在此进行处理。 肝脏对血液的处理有两种形式：清除从肠道吸收来的细菌和其他异物；进一步分解从肠道吸收来的营养物质，使其成为身体可利用的形式。肝脏高效率地进行这种身体所必需的处理过程，使富含营养物质的血液流入体循环。 肝脏产生的胆固醇占全身胆固醇的一半，另一半来自食物。大约80%肝脏产生的胆固醇用于制造胆汁。肝脏也分泌胆汁，储存于胆囊供消化时用。胆汁无法起到消化作用，但可以促进脂肪乳化，有利于脂肪的消化和吸收。 肝脏到底有多累？ 解毒过滤器 分解代谢废物，净化血液；分解外源性毒物，处理后排出。没有肝脏的解毒，没有肝脏的“牺牲”精神，我们的身体就会流动着有毒的血液。 化学加工厂 合成500多种代谢产物，2000多种生物酶，绝大多数凝血因子，血浆里的白蛋白、球蛋白等。活化维生素，储藏肝糖原，合成、转运、灭活激素，分泌胆汁助消化。 酒对肝脏的危害 消耗抗氧化剂，增加自由基，各种慢性病 溶解细胞膜磷脂，损害肝功能 抑制肝脏脂肪分解，形成脂肪肝 “干杯”=肝悲！ “油”对肝脏的危害 正常时供给能量，维持多种生理机能 过多导致超重/肥胖，高血压、高血脂、高血糖，让肝脏成为脂肪的仓库 全人群脂肪肝发病率15%，肥胖人群60%， 日趋年轻化，女性50-60岁呈高发态势，伴转氨酶增高时系脂肪性肝炎。 “药”“烟”“困”对肝脏的伤害 加大肝脏解毒压力，很多药物直接导致肝损伤 吸烟自由基瞬间激增，最易攻击血流丰富、功能重要组织。肝脏首当其冲。 熬夜、失眠让已经疲惫不堪的肝脏得不到养息，不堪重负。 “病”“怒”“毒”对肝脏的伤害 各类肝炎病毒感染，除甲肝外都可能引发肝硬化、肝癌 长期抑郁、容易大怒，都会伤肝，肝郁气滞加重损伤、 有主动吸毒，也有被动感染（农药、食品添加剂、清洁剂、杀虫剂等） 肝功能十三项正常参考值 谷草转氨酶 GOT正常值是0-37u/L（各种肝病、心肌梗塞早期、肝细胞坏死变性肝硬化肝癌都异常偏高） 谷丙转氨酶 GPT正常值是0-40u/L（肝炎药物中毒阻塞性黄疸、肝变性硬化胆管炎胆管瘤都有异常偏高） 谷丙/谷草正常比值是1.5～2.5 : 1（当比例小于1时称为倒置、是慢性肝炎或肝硬化特谷丙转氨酶检测试纸征之一） γ-谷氨酰转肽酶γ-GT正常值是 0-50u/L（原发性或转移性肝癌胆道感染肝硬化、心肌梗塞都异常偏高） 碱性磷酸酶AKP(ALP) 正常值是15-112u/L（阻塞性黄疸、急、慢性黄疸型肝炎、肝癌都有异常偏高） 血清总蛋白TP正常值是60-80g/L （出现异常偏高或偏低会有肝功能障碍、肝细胞损害肝硬化） 白蛋白 ALB正常值是35-55g/L （总蛋白和球蛋白增高、白蛋白正常或低或高表示肝硬化、肝损害） 球蛋白 GRP正常值是 25-35g/L （白蛋白降低、球蛋白升高，表示都有肝硬化、肝腹水或肝癌） 白/球比值 A/G1.5～2.5 : 1（当比值小于1时，称为倒置、为慢性肝炎或肝硬化的特征，部分肝癌也可出现） 总胆红素TBIL正常值是 5.1-19μmol/L（急性黄疸型肝炎活动性肝炎肝坏死、肝癌、胰头癌都异常偏高） 直接胆红素 DBIL正常值是 1.7-6.8μmol/L（结石病、肝癌、胰头癌等都会偏高） 间接胆红素IPIL正常值是1.71-11.97（溶血性贫血、血型不合输血反应、新生儿黄疸、疟疾都有异常偏高） AFP甲胎蛋白正常值是 20（原发性肝癌绝大多数大于25%以上） 案例一 -乙肝大三阳 案例二- 乙肝+肝功能异常 案例三- 肝硬化 案例四- 肝功能指标 案例五- 医生的脂肪肝 案例六- 战“痘”青春