接触有害化学因素作业人员职业健康监护技术规范.doc

接触有害化学因素作业人员职业健康监护技术规范 1.1铅及其无机化合物 1 1.2四乙基铅 2 1.3汞及其无机化合物 3 1.4锰及其无机化合物 4 1.5铍及其无机化合物 5 1.6镉及其无机化合物 5 1.7铬及其无机化合物 10 1.8氧化锌 21 1.9砷 21 1.10砷化氢 (砷化三氢) 22 1.11磷及其无机化合物 23 1.12磷化氢 24 1.13钡化合物 (氯化钡、硝酸钡、醋酸钡) 24 1.14 钒及其无机化合物 25 1.15三烷基锡 25 1.16铊及其无机化合物 26 1.17羰基镍 27 1.18氟及其无机化合物 27 1.19苯(接触工业甲苯、二甲苯参照执行) 28 1.20二硫化碳 29 1.21四氯化碳 30 1.22甲醇 30 1.23汽油 31 1.24溴甲烷 32 1.25 1,2-二氯乙烷 32 1.26正己烷 33 1.27苯的氨基与硝基化合物 34 1.28三硝基甲苯 34 1.29联苯胺 35 1.30氯气 35 1.31二氧化硫 36 1.32氮氧化物 37 1.33氨 38 1.34光气 39 1.35甲醛 39 1.36一甲胺 41 1.37一氧化碳 41 1.38硫化氢 42 1.39氯乙烯 42 1.40三氯乙烯 43 1.41氯丙烯 44 1.42氯丁二烯 45 1.43有机氟 46 1.44二异氰酸甲苯酯 46 1.45二甲基甲酰胺 46 1.46氰及腈类化合物 47 1.47(酚类化合物如甲酚、邻苯二酚、间苯二酚、对苯二酚等参照执行) 48 1.48五氯酚 48 1.49氯甲醚 [双(氯甲基)醚参照执行] 49 1.50丙烯酰胺 50 1.51偏二甲基肼 50 1.52硫酸二甲酯 51 1.53有机磷杀虫剂 51 1.54氨基甲酸酯类杀虫剂 52 1.55拟除虫菊酯类 53 1.56酸雾或酸酐 53 1.57致喘物 55 1.58焦炉逸散物 56 1.1铅及其无机化合物 1.1.1上岗前职业健康检查 1.1.1.1目标疾病： 职业禁忌证： a) 中度贫血； b) 卟啉病； c) 多发性周围神经病。 1.1.1.2检查内容： a) 症状询问：重点询问消化系统、神经系统及贫血等相关病史及症状，如便秘、腹痛、头痛、头晕、乏力、失眠、多梦、记忆力减退、四肢麻木等； b) 体格检查： 1) 内科常规检查； 2) 神经系统常规检查。 c) 实验室和其他检查： 1) 必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清 ALT； 2) 选检项目：血铅或尿铅、血红细胞锌原卟啉( ZPP)或红细胞游离原卟啉( FEP)、神经-肌电图。 1.1.2在岗期间职业健康检查 1.1.2.1目标疾病： a) 职业病：职业性慢性铅中毒(见 GBZ 37)。 b) 职业禁忌证：同 1.1.1.1。 1.1.2.2检查内容： a) 症状询问：重点询问神经系统和消化系统症状及贫血所致的常见症状。如：头痛、头晕、乏力、失眠、烦躁、多梦、记忆力减退、四肢麻木、腹痛、食欲减退、便秘等； b) 体格检查： 1) 内科常规检查：重点检查消化系统和贫血的体征； 2) 神经系统常规检查。 c) 实验室和其他检查： 1) 必检项目：：血常规、尿常规、心电图、血铅或尿铅； 2) 选检项目：尿 δ-氨基乙酰丙酸( δ-ALA)、血红细胞锌原卟啉( ZPP)或红细胞游离原卟啉(FEP)、神经-肌电图。 1.1.2.3健康检查周期： a)血铅400μg/L～600μg/L，或尿铅70μg/L～120μg/L，每3个月复查血铅或尿铅1次； b)血铅<400μg/L,或尿铅 <70μg/L，每年体检1次。 1.1.3离岗时职业健康检查 1.1.3.1目标疾病：职业性慢性铅中毒 1.1.3.2检查内容：同1.1.2.2。 1.2四乙基铅 1.2.1上岗前职业健康检查 1.2.1.1目标疾病： 职业禁忌证： a) 中枢神经系统器质性疾病； b)已确诊并仍需要医学监护的精神障碍性疾病。 1.2.1.2检查内容： a) 症状询问：重点询问有无中枢神经系统器质性疾病、精神障碍病史及相关症状； b) 体格检查： 1) 内科常规检查； 2) 神经系统常规检查。 c) 实验室和其他检查：必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT。 1.2.2在