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CRRT护理技术操作评分标准
姓名: 科室: 日期: 评分: 监考人:
操作项目
操作内容
分值
扣分
操作目的
1、 清除患者体内毒素。
2、 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。
3、 使患者得到肾脏替代治疗,提高生活质量,延长生命。
评估要点
1、 患者意识状态,理解配合程度。
2、 深静脉穿刺部位皮肤状况,敷料有无污染等。
3、 导管固定是否牢固,是否通畅。
4、 CRRT 机器的性能是否完好备用。
操作准备
护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。
2
操作用物:CRRT 机器,CRRT 管路一套,生理盐水,肝素盐水, 废液袋,置换液,透析液等。
3
操作步骤
1)核对医嘱,准备用物。
2
2)洗手戴口罩,携用物至患者床旁,再次核对。
3
3)连接电源,打开机器背面开关键。
2
4)打开操作面板开关键(I/O 键按三秒)。
3
5)缓冲 100%按 OK 键。
5
6)进入自检模式,缓冲至 100%选“select new treatmet”。
5
7)按 OK 键选择所需治疗模式(CVVHDF)。
5
8)按 OK 键选择“conditions fulfilled”。
5
9)按指示安装管路系统。
5
10)连接 0.9%的氯化钠,预冲管路系统,输入治疗参数。
5
11)超滤冲洗,动静脉端再循环,等待病人。
5
12)连接患者开始治疗,调节参数。
5
13)完成治疗:结束治疗“end of tresrment”,并确认。
2
14)关闭血泵。
3
15)动脉端与患者断开,接 0.9%氯化钠开始回输。
5
16)回输完毕,将静脉端与患者断开。
5
17)卸下管道系统。
10
18)记录治疗历史。
5
19)关机,清洁机器。
5
20)处理用物,洗手取口罩,记录。
3
21)操作速度:完成时间 20 分钟以内。
2
综合评价
A、5 分;B、4 分;C、3 分;D、2;E、1 分;F、0 分
5
注意事项
1、 置管肢体不宜剧烈活动,股静脉置管时大腿不可屈曲,以免折断导管。
2、 深静脉置管不宜另作他用,如抽血、输液等。
3、 防感染。
4、 电源要接到墙壁插座上,同时要妥善固定。
评分标准
⑴按操作程序各项实际分值评分。
⑵原则性操作程序颠倒一处扣 2 分。
⑶参数设置不正确扣 5 分。
⑷超过规定时间酌情扣分。
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