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总编号:
小区编号:
九江市中心城区公共租赁住房
有限产权出售
申
请
审
核
表
九江市住房保障中心制
填表说明
1、申请审核表内5-1由申请人参照《租赁合同》或《租赁本》内信息如实填写,如填信息非申请人或共同申请人的,视为填报无效。
2、填报申请审核表时,申请人所提供粘贴的相关证件资料须为有效证件,所提供证件有效期已过或被发证机关注销的,视为填报无效。
3、申请审核表内5-3由市住房保障中心、市房地产公司、市置地公司等相关业务科室、部门以及小区物业企业认定盖章。
4、申请审核表内5-4由市住房保障中心审核并填写审核情况。
申请表5-1
公共租赁住房(有限产权)购买申请表
(表内信息情况应按《租赁合同》或《租赁本》内信息填写)
房屋、申请人信息情况
房屋座落
房号
幢 单元 室
缴租面积
平方米
户型
一居室 □
二居室 □
保障类型
廉租住房□
公共租赁住房□
购买方式
购买方式
一次性付款
分期付款
□
40%□ 70%□
申请人
性别
联系电话
身份证号
配偶
身份证号
申购人承诺 本人自愿申请购买公共租赁住房(有限产权),保证所提交的资料属实,并承诺三年内完成全部份额的购买,如未完成全部份额购买,本人无条件同意按已付购房款抵扣所承租房屋三年全部租金与个人实际支付租金差额(如有结余部分不计利息予以退回)。购买有限产权后本人确保能继续遵守公共租赁住房相关政策管理规定,若未按承诺履约,本人愿承担一切法律责任。 申请人、共同申请人签字(手模): 年 月 日
申请表5-2
身份证明粘贴表
粘贴身份证明复印件处
(申请人、共同申请人身份证正反面复印件)
婚姻状况证明粘贴表
粘贴婚姻状况证明处
(已婚的提供结婚证,未婚的填写承诺书,离婚的提供离婚证或法院离婚判决书)
注:相关粘贴复印件由小区房屋管理站(物业管理处)核对原件。
申请表5-3
承租情况核查单
经核查,该承租人在承租保障房期间,未欠缴房屋租金和物业管理费,且无违规装修、违规经营、转租、转借等其他违反公共租赁住房管理规定行为。
市住房保障中心房管科或市廉租房管理所、
市置地公司相关部门负责人(签字):
保障房物业企业等部门(盖章):
年 月 日
申请表5-4
九江市住房保障中心审核表
租住
情况
审核
意见
租住期间是否存在违规行为:
房屋管理科(签字盖章):
租金
缴交
审核
意见
是否按要求履行租金缴交义务:
财务科(签字盖章):
保障
资格
审核
意见
是否仍然符合保障房资格条件:
分配审核科(签字盖章):
住房
保障
中心
审定
中心领导(签字盖章):
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