危重病人的转运与交接幻灯片.ppt

计划—人员 由接受过专业训练的医护人员完成 参与重症患者转运的人员应接受相应的培训 病情不稳定时，主管医师陪同 * 计划—交流沟通 转运人员：急救箱、病情、特殊治疗、转运路线、预计到达时间 接收科室：床位、病情、所需设备、药品 相关科室或部门：检验、检查科室，电梯、门卫等 * 计划—药品、设备 药品：常用复苏、镇痛及镇静药、降压药或升压药、心率不齐、抗过敏药、降糖药、支气管痉挛、充足的液体等 设备：简易呼吸器、便携式呼吸机、吸引器及其装置、监测仪装置、除颤仪、微泵仪 其他：氧气装置、氧气袋、各种型号的气管导管、外科消毒用品、穿刺用品、脊柱固定用品、备用电池 * * * 患者 交流 沟通 设备 物品 M1 M2 M4 M3 实施—确认 药品 * 病人的准备 * 无论哪一类转运病人，都需要固定好病人的静脉针和各种导管；导尿病人应挂空尿袋；药物标记明显；上好护栏和输液架，整理病人资料，核对并携带转运病人尚未使用完的药物和物品。 * 设备的准备 准备好充足的氧气 药品要准备充足 设备电源充足 各种导联线缠绕整齐 合适的转运工具 * 药品的准备 基本的复苏药物 针对病情所配备的药物 接受科室所配备的相应药物 * 交流沟通的准备 与患者或患者家属的沟通并签字 电话通知接收科室：了解科室准备情况 ，告知转运路线及预计到达时间 联系好运送过程中相关部门，如电梯等开通“绿色通道” 负责转运的医护人员及其他人员要对转运病人的病情全面掌握 填好危重病人交接单 * 实施—核对 采用核对表以保证没有忘记任何物品 病人的核对 设备的核对 一定要在出发前再次评估病人，附着所有的运送设备和仪器，依照A—气道，B—呼吸，C—循环，D—药物，E—设备的顺序会保证你不会忘记物品 * 实施—监测 护送人员的位置 医师 病 人 护士 床 头 护 理 员 * 转运中监测 * * 实施—交接 共同安置病人，如卧位、管道等 详细的床边交接及记录，包括病历、转运途中的事情、生命体征、用药、特殊治疗、初步诊断、出入量、皮肤、各种管道在位、随身物品等 双方医护人员签字。 * 总结 安全转运的原则： 有经验的或受过专业训练的医护人员 必要的设备和交通工具 全面的检查和评估病情 全面监测 稳定病情并反复评估病情 不间断的监护 病历记录和审核 * 总结 危重病人最理想的转运是把它当作一个流动的，但是无缝的、连续的的过程 * *