酸碱平衡血气剖析讲课用.ppt

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血气剖析 常用指标及其意义;;体液酸碱来源;酸碱平衡调节;反映机体酸碱状态主要指标; 酸碱度(pH) ;PaCO2;碳酸氢根(HCO3-);;剩余碱(BE);缓冲碱(BB);反映血氧合状态指标;动脉血氧分压(PaO2);SaO2;氧解离曲线;肺泡动脉氧分压差(A-aDO2);阴子间隙(AG);潜在HCO3- (potential bicarbonate);规律;酸碱失衡常见酸碱失衡判断-基本原则;;不同酸碱失衡类型血气改变 酸碱失衡类型 pH PaCO2 HCO3- BE 呼吸性酸中毒 ↓ ↑ (稍↑) = 呼吸性酸中毒代偿 = ↑ ↑ ↑? 呼吸性碱中毒 ↑ ↓ (稍↓) = 呼吸性碱中毒代偿 = ↓ ↓ ↓? 代谢性酸中毒 ↓ = ↓ ↓ 代谢性酸中毒代偿 = ↓ ↓ ↓ 代谢性碱中毒 ↑ = ↑ ↑ 代谢性碱中毒代偿 = ↑ ↑ ↑? 呼酸并代酸 ↓ ↑ ↓ ↓? 呼碱并代碱 ↑ ↓ ↑ ↑? 呼酸并代碱 ↑=↓ ↑ ↑ ↑? 呼碱并代酸 ↑=↓ ↓ ↓ ↓;结合临床,综合判断;常见酸碱失衡判断- 判断步骤;各型酸碱失衡判断示例;各型酸碱失衡判断示例;各型酸碱失衡判断示例;各型酸碱失衡判断示例;各型酸碱失衡判断示例;各型酸碱失衡判断示例;各型酸碱失衡判断示例;各型酸碱失衡判断示例;各型酸碱失衡判断示例;各型酸碱失衡判断示例;各型酸碱失衡判断示例;各型酸碱失衡判断示例;各型酸碱失衡判断示例;各型酸碱失衡判断示例;血气酸碱剖析临床应用;代谢性酸中毒:;代谢性碱中毒:;呼吸性酸中毒 ;呼吸性碱中毒 ;双重性酸碱失衡: 混合性代谢性酸中毒:高AG代酸+高氯性代酸 动脉血气特点:1)同单纯性代酸(且符合PaCO2代偿公式) △HCO3- ① = △CL △AG = △HCO3- ② 故 △HCO3- = △CL + △AG 2)AG升高,伴△HCO3- △AG ;三重性酸碱失衡(TABD);常见酸碱失衡处理;;

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