母乳喂养基本概念和重要意义.ppt

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虽然乳汁分泌依赖于催乳素的调节,但同时也受乳房局部调节的影响,若没有及时将乳汁排空乳房,乳腺导管内的乳汁积累过多,会反馈性地产生抑制泌乳的蛋白质,导致泌乳量减少。 三、射乳反射 婴儿要得到足够的乳汁,还需有射乳反射建立。婴儿吸吮乳头及乳晕的刺激,由神经反射传递到神经垂体,使之分泌催产素。 催产素经血液输送至乳房,促使乳腺泡周围肌上皮细胞收缩,致使乳腺内的乳汁排入乳腺小管,再经乳腺大管和乳晕下的小囊从乳头乳腺管口排出,这就是射乳反射,如果射乳反射不好,喂哺婴儿时就可能发生困难,看上去好像是乳房停止泌乳了,实际上是乳汁未能排出而已。    当母亲疲惫、疼痛、紧张、焦虑或忧郁时,都可通过神经反射抑制催产素分泌,使乳汁量减少;而母亲心情放松时,听到或看到婴儿,甚至只是想起婴儿,均可促进催产素的分泌。例如,喂哺前婴儿的哭声即可触发母亲释放催产素,从而引起射乳反射。 人乳性平,味甘咸;补血,滋阴,润燥。人乳可以“补心血,充液,化气,生肌,安神,益智,长筋骨,利机关,壮胃养脾,聪耳明目” 总之:母乳喂养是最佳选择 谢谢大家 多多批评 母乳喂养针对儿童期多种疾病的 保护作用 急性疾病 慢性疾病 患病及死亡 腹泻 糖尿病(1型、2型 住院 呼吸道感染 腹部疾病 非新生儿期婴儿死亡 尿道感染 克罗恩病 婴儿猝死综合征 中耳炎和复发性中耳炎 儿童期癌症(如淋巴瘤、白血病、霍奇金病) 坏死性小肠炎 过敏 知识回顾Knowledge Review 三、母乳喂养持续2年 在添加辅食的基础上,母乳喂养可持续至婴儿2岁及2岁以上。 第二章乳汁的产生和分泌 乳房的结构和发育 孕期乳房的变化 乳汁生成、分泌和射乳 第一节 乳房的结构和发育 一、乳房的结构 乳房的功能 乳腺能够在催乳素的作用下分泌乳汁,从而为幼子提供食物。在人类身上,黄体素与催乳素促进乳腺小叶末端导管发展成为小腺泡。分娩后,催乳素的分泌大量增加,乳腺开始泌乳。 (一)乳房组织 女性乳房是由皮肤、乳腺组织、结缔组织和起到保护作用的脂肪组织组成的。 1. 乳腺组织:乳腺有15~20个腺叶,每个腺叶分成若干腺小叶,后者由许多腺泡组成,这是乳房最主要的部分,乳腺腺泡是泌乳的场所。 (二)乳房血管与神经系统 乳房血管:乳房的血液供应非常丰富,主要来自胸外侧动脉。 淋巴组织:乳房皮肤和乳头上有丰富的淋巴网,淋巴管稠密,主要输入乳房上淋巴结,乳房淋巴管通向腋下淋巴结,当乳房有炎症时,腋下淋巴结肿大,并有压痛。 神经系统:乳房和乳头皮肤有丰富的外感受器,腺泡、血管、导管系统有化学、压力等内感受器,乳房充胀的压力刺激和婴儿吸吮乳头的刺激,通过感觉神经纤维传入中枢神经系统,神经冲动使神经垂体分泌催产素,催产素通过血液循环到达导管和腺泡周围的近端上皮细胞,引起细胞收缩,将乳汁排出,对泌乳起调节作用。 2.结缔组织:腺叶之间有许多与皮肤垂直的纤维束,上连皮肤及浅筋膜浅层,下连浅筋膜深层,起支持、固定乳房的作用。 3.脂肪组织:脂肪组织包裹整个乳房组织,脂肪组织层厚则乳房大,反之则小 二、乳房的发育 乳房的发育可以分为五个阶段:胚胎期、青春期、孕期、哺乳期和退化期,乳腺发育受神经系统和分泌系统和内分泌系统活动的调节。 (一)乳房的发育阶段 1.胚胎期乳房发育  乳房于胎儿18-19周开始形成,由于母体的雌激素可通过胎盘进入胎儿体内,引起乳腺组织增生,故新生儿出生后乳头下可出现1-2cm大小的硬结,并有少量乳汁样物质分泌,随着母体激素代谢,这种现象自然消失,青春期前乳腺基本处于“静止”状态。 2.青春期乳房发育   乳房发育象征着青春期的开始,同时也是乳房发育的重要阶段,最初是乳房大小增加,乳晕颜色加深和乳晕下发组织增多,青春期乳房开始发育的平均年龄为10岁左右,发育后的2.5-3年月经初潮,但发育年龄也可因种族和环境因素而不同,青春期正常的乳房发育平均需要3-3.5年。 青春期雌激素和垂体分泌的激素刺激乳腺管生长,进入早期生成的乳房脂肪垫中。随着月经和排卵周期的出现,黄体期卵巢分泌孕酮引起腺泡的生长和发育,以后在每一个月经周期中都有上皮组织生成。 3.孕期的乳房发育  孕期乳房发生明显的变化,其重量、血流量增加,高水平的雌激素和孕激素是乳腺迅速生长、发育,除了孕酮外,催乳素和胎盘生乳素水平的增加,也被认为是乳房生长发育的重要因素。 在孕中期,腺体生长成小叶簇分泌出少量的物质,在血液和尿液中可检测到乳糖,这个过程被称为“乳生成的第一阶段”,

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