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急性心肌梗死抢救流程
1
怀疑缺血性胸痛
2
紧急评估 气道阻塞 清除气道异物，保持气
有无气道阻塞 道通畅；大管径管吸痰
有无呼吸，呼吸的频率和程度 呼吸异常 气管切开或者插管
有无脉搏，循环是否充分
神志是否清楚
呼之无反应，无脉搏
心肺复苏
无上述情况或经处理解除危
3 及生命的情况后 稳定后
4
停止活动，绝对卧床休息，拒探视 快速评估 （<10 分钟）
大流量吸氧，保持血氧饱和度 95%以上
迅速完成 12 导联的心电图
阿司匹林 160～325mg 嚼服 简捷而有目的询问病史和体格检查
硝酸甘油 0.5mg （舌下含化），无效 5～20 μg/min静脉滴注 审核完整的溶栓清单（参见《急救流程》一书） 、核查禁忌证
胸痛不能缓解则给予吗啡 2 ～4mg 静脉注射，必要时重复 检查心肌标志物水平、电解质和凝血功能
建立大静脉通道、监护心电、血压、脉搏和呼吸
必要时床边 X 线检查
10 分钟内
5
回顾初次的 12 导联心电图
6 7 8
ST段抬高或新出现（或可能新）的 LBBB* ST段压低或 T 波倒置 ST段和 T 波正常或变化无意义
9 10
11
ST段抬高性心肌梗死 非 ST段抬高心肌梗死（ NSTEMI）
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