第23章 免疫学防治教学课件.ppt

医学免疫学对医学、人类最大的贡献是什么？ 一 免疫预防 人工主动免疫(artificial active immunization) 用疫苗接种机体，使之主动产生适应性免疫应答，从而预防和治疗疾病的措施。 人工被动免疫(artificial passive immunization) 是给人体注射含特异性抗体如抗毒素等制剂，使之被动获得适应性免疫应答，以治疗或紧急预防疾病的措施。 人工主动免疫与人工被动免疫的比较 人工主动免疫 人工被动免疫 免疫物质 抗原 抗体或细胞因子等 免疫出现时间 慢，2-4周 快、立即 免疫维持时间 长、数月-数年 短、2-3周 主要用途 预防 治疗或紧急预防 （一）疫苗的基本要求 1、安全 2、有效 3、实用 安全高效； 价格低廉； 易于贮藏和运输； 保护时间长； 副作用小。 二 疫苗的种类及其发展 （一）疫苗的种类 1、灭活疫苗 选用免疫原性强的病原体，经人工大量培养后，理化方法灭活制成，又称为死疫苗。 常用制剂：霍乱疫苗，乙型脑炎疫苗等 2、减毒活疫苗 用减毒或无毒力的活病原微生物制成。 常用制剂：卡介苗、麻疹活疫苗、脊髓灰质炎疫苗等 6、DNA疫苗： 编码有效免疫原的基因 + 细菌的质DNA 免疫机体 转染宿主细胞 宿主细胞表达保护性抗原，激发机体免疫应答 7、重组载体疫苗： 接种 目的基因 + 载体（减毒的病毒等） 机体 疫苗株在体内大量增殖， 表达目的基因产物 （二）疫苗的应用 1 抗感染和计划免疫 2 抗肿瘤 EBV疫苗可预防鼻咽癌，HPV疫苗预防宫颈癌。 德国科学家哈拉尔德·楚尔·豪森（右）及两名法国科学家弗朗索瓦丝·巴尔－西诺西（左）和吕克·蒙塔尼（中）。 HPV病毒与宫颈癌 HPV：人乳头瘤病毒 宫颈癌：女性第二大肿瘤，每年大约死亡20万人 发病机制：HPV感染 （HPV感染=宫颈癌） HPV高危型别：16，18型 感染率：80%，呈U型（20-26岁） 目前全球有两种人类乳头瘤状病毒(HPV)疫苗上市，分别是默沙东(Merck)药厂研制的加卫苗(Gardasil)，以及葛兰素史克的卉妍康疫苗（Cervarix） 。 　　卉妍康疫苗宣称可以百分百预防由HPV16及HPV18型病变引起的子宫颈癌，而七成的子宫颈癌是由这两种HPV病变引发的。英国现时使用的正是卉妍康疫苗，旨在针对十二至十三岁的女生，因为疫苗在发生性行为之前注射最为有效。2008年英国共有七十万个女孩注射此疫苗。 疫苗为混合型，900港元/人，5年后复种。 2012年7月，澳大利亚在世界上率先宣布将为男学童免费注射人乳头状瘤病毒疫苗。此前，澳已将这一疫苗纳入校园疫苗注射项目，为超过100万名12岁至16岁女生进行了注射 3、 计划生育 ---避孕疫苗（抗HCG） 4、 防止免疫病理损伤 人工合成抗原肽特异性封闭IgE-阻止细胞脱颗粒，预防I型超敏反应的发生。 CHONGQING MEDICAL UNIVERSITY 第二十三章 免疫学防治 P204  适应性免疫的获得方式： 关键字：自然、人工；主动、被动 自然免疫： 自然主动免疫 自然被动免疫 人工免疫： 人工主动免疫 人工被动免疫? 死疫苗和活疫苗的比较 一般单独使用 可多种疫苗混合使用 制品类型 较小 较大 不良反应 不易保存 易于保存 疫苗保存 长达3~5年以上 数月