西医诊断学-一般检查与头颈部.pptVIP

一般检查及头颈部检查;一般检查 一般检查为体格检查;一、全身状态检查（一）、性别：;（三）、生命体征 包括;1、体温 正常体温：口测;一般检查（四）、发育和体型1、;2、发育和种族、内分泌、营养、;3、病态发育和内分泌改变密切相;3、病态发育和内分泌改变密切相;4、体型;（五）、营养状态1、营养状态的;2）异常状态 营;营养过度 原发性肥胖和;（六）、意识状态 嗜;（七）、语调与语态;（八）、面容和表情 1、急性面;2、慢性面容 面容憔悴、面;3、贫血面容 面色苍白、唇舌色;4、二尖瓣面容 面色晦暗、双;5、面具面容 面部呆板、;6、粘液性水肿面容 面色苍;7、甲亢面容;8、满月面容 面如满;9、肢端肥大症面容 马脸;（九）、体位 1、自主体位 2;1）强迫坐位 如端坐呼吸见于;2）强迫蹲位见于紫绀型先天性心;3）角弓反张位 ;4）其他强迫体位 强;（十）、步态八、步态 ;2、 共济失调步态 见;3、慌张步态见于震颤麻痹;4、偏瘫步态;5、剪刀步态见于脑瘫截瘫患者;6、醉汉步态见于小脑疾病;二、皮肤 皮肤本身的病变;（一）、颜色;1、苍白 生理情况：寒;2、发红 生理：运动、饮酒后;3、发绀 皮肤青紫色 见于;4、黄染 生理 进;5、色素沉着 生;6、色素脱失白癜粘膜白斑;（二）湿度 与皮肤;（三）、弹性 ;（四）、皮疹 见于 ;皮疹分类：;1、斑疹：见于斑疹伤寒、淋巴管;（五）、脱屑 ;（六）、皮下出血1、直径<2m;4、血肿以上多见于出血性疾病;四（七）蜘蛛痣与肝掌 ;无标题;无标题;（八）水肿（九）皮下结节 （十;（十一）、毛发 ;三、淋巴结正常：分布全身，直径;（一）浅表淋巴结分布 1、头;2.上肢 1）腋窝淋巴结;（二）检查方法及顺序1.检查方;（三）淋巴结肿大病因及表现局限;1.局部淋巴结肿大;1）非特异性淋巴结炎： ;一般检查3）淋巴结结核 ;4）肿瘤转移性 ;2、全身淋巴结肿大 ;小结1.掌握一般检查内容2.熟;头颈部检查;头部头发和头皮头颅颜面及其器官;一、头发(hair)检查头发要;二、头颅(skulI) ;4．巨颅(large skul;三、颜面部及其器官;（一）眼4部分： 视功能、;1.眼的功能检查1）视力2）视;2.外眼检查1）眼睑2）泪囊3;4）眼球 a.眼球突出 ;无标题;无标题;每一方向代表双眼的一对配偶肌的;双侧眼球发生一系列有规律的快速;d.眼内压减低：双眼球凹陷，见;3.眼前节检查1)角膜(cor;了解角膜软化见于婴幼儿营养不良;2).巩膜(sclera) ;中年以后在内眦部可出现黄色斑块;3)虹膜虹膜(iris)是眼球;正常虹膜纹理近瞳孔部分呈放射状;4)瞳孔(pupil) 瞳孔;瞳孔缩小(瞳孔括约肌收缩)，是;a.瞳孔的形状与大小 ;b.双侧瞳孔大小不等 ;c.对光反射 是检查瞳;d.集合反射 嘱病人注视;4.眼底检查;（二）耳耳是听觉和平衡器官，分;1.外耳1)耳廓(auricl;2)外耳道(external ;2.中耳 观察鼓膜是否穿孔，;3.乳突(mastoid) ;4.听力(auditory a;（三）、鼻;1．鼻的外形视诊时注意鼻部皮肤;发红的皮肤损害主要在鼻尖和鼻翼;鼻腔完全堵塞、外界变形、鼻梁宽;2．鼻翼扇动(nasal al;3．鼻中隔4.鼻出血5.鼻腔粘;无标题;(1)上颌窦：医师双手固定于病;注意鼻窦按压方向：1、额窦：向;（四）口口(mouth)的检查;1．口唇 健康人口唇红润光泽;唇裂为先天性发育畸形。口唇肥厚;2．口腔黏膜 正常口腔黏膜光;在相当于第二磨牙的颊黏膜处出现;黏膜溃疡可见于慢性复发性口疮。;3．牙(teeth) 注意有;表示法 ;4.牙龈;5．舌(tongue) ;3)地图舌(gec)graph;4)裂纹舌(wrikled t;6)牛肉舌(beefy ton;8)毛舌：也称黑舌，舌面敷有黑;6．咽部及扁桃体 咽部;1)鼻咽(nasal phar;2)口咽(oral phary;I度扁桃体肿大：不超过咽腭弓I;咽部的检查方法：被检查者取坐位;7.喉8.口腔异味9.腮腺;颈部;一、颈部外形与分区正常人颈部直;头稍后仰，易观察颈部有无包块、;根据解剖结构，颈部每侧又可分为;二、颈部姿势与运动正常人坐位时;三、颈部皮肤与包块 1、;三、颈部皮肤与包块如为淋巴结肿;如包块圆形