变态心理学-人格障碍.pptVIP

依赖性型人格障碍（Dependent PD） 1、临床特征及诊断 2、形成原因 3、治疗 又称不适当型（inadequate） 特征 缺乏自信、依附他人 患病率 美、德等国：0.3-6.7% （见翟书涛，杨德森，1998） 临床特征及诊断 表现轻微应激即退却，寻求帮助，需要保护，性关系不成熟，往往存在婚姻问题，缺乏亲密朋友 可发生焦虑障碍、抑郁症状，女性可伴有癔症，也可继发酒精和药物依赖 DSM-Ⅳ 因为其顺从和依附行为，过分需要被人照顾，而且又害怕离别，起自早期成年，前后过程多种多样，表现出下列5项以上： （1）如果没有他人的大量劝告或保证，难以做出日常决定； （2）需要他人为其生活大大多数主要方面担当责任； （3）难以表示不同意别人的意见，因为害怕失去支持或赞成； （4）难以开始一项事业或从事依靠自己的事情； （5）花了不少功夫才获得支持以达到能自愿从事令人愉快事情的地步； （6）独处时感到不舒服，因为十分害怕不会照料自己； （7）在一个亲密关系终结后迫切的寻找另一个作为支持和照顾的依靠。 （8）不现实的沉湎于害怕被人遗弃以致只得自己照料自己的想法。 （APA,2000） 社会心理学 父母出于爱和独裁的目的过分保护孩子法： 认知理论 适应不良信念法 在面对这个世界时，认为自己是缺乏能力和无助的 必须找到一个人来帮助自己来应付问（Beck,2004） 如果一个人是独立的，就会失去他人的帮助，或者独立的人事孤独的等。 形成原因 注意解决病人推卸责任的问题，使其获得独立并对自己的行为负责 注意解决病人的亲属的影响问题 行为和认知疗法 帮助病人面对和改变自己适应不良的信念 训练病人学会更好地表达自己的需要和愿望 集体治疗 有利于行为的塑造和情感的表达，建立其自信心 治疗 强迫型人格障碍（Obsessive-Compulsive PD） 1、临床特征及诊断 2、形成原因 3、治疗 特征 情绪限制，秩序性、坚持执拗、犹豫不决、完美 美、德等国：1.7-6.4% 男性多于男性 （见翟书涛，杨德森，1998） 临床特征及诊断 表现秩序性、固执、僵硬、异常节俭、谨小慎微、爱整洁、犹豫不决、严肃沉闷等 易出现强迫障碍、抑郁症、心理疾病等 DSM-Ⅳ 不屑牺牲变通性、公开性与效率，沉湎于追求有次序、十全十美以及精神和人际关系都得到控制管理；起自早期成年，前后过程多种多样，表现位以下4项以上： （1）沉湎于追求细节、规律、列表、次序、结构或日程，以致活动的主要方面却被忽视； （2）事情要完成得十全十美； （3）过分地献身于工作，以致没有业余活动和朋友交往（并不是由于经济原因）； （4）在有关道德或价值观等方面是十分谨慎小心、无可指摘和不可变更的（并不是由于文化或宗教观念）； （5）不会丢弃旧的或没有价值的东西（甚至毫无感情纪念价值者）； （6）不愿与其他人共同工作，除非他们屈从于他做事情的要求； （7）对自己和他人都采取非常吝啬节约的开支方式；似乎要把钱积蓄起来以防灾荒； （8）显得僵硬固执。 （APA,2000）