香港安老院服务发展经验及启示.doc

香港安老院服务发展经验及启示 　　【摘 要】自1999年我国步入老龄化社会以来，随着我国老龄化程度的不断加深，养老问题逐渐被社会各界所关注。目前我国主要的养老模式是居家养老，但生活压力、思想观念等条件的改变使得越来越多的家庭选择将老人送去养老院照顾。在我国大陆地区，八成以上的老年人倾向于选择居家养老，因为老年人留在家里意味着获得更加便捷的生活方式、良好的居住条件、丰富的精神生活等。而被送去养老院则要面临服务人员照顾不周、生活条件差、背上子女不孝的污名等问题，国内许多老人表示，不愿被送到养老院生活。而与之相反的是，中国香港地区的老年人却愿意选择去正规的养老院生活、接受服务。这一巨大的反差引起了笔者的思考，本文将通过香港地区养老院与中国大陆地区的养老院（以江苏无锡为例）持有的理念、管理的模式、提供的服务等方面的对比，探讨这一问题的具体原因，并为大陆地区养老院服务的改进提供一些借鉴。 还应该虚心求教、深入实践，为老年人的幸福提供更为可靠的支持。 　　【关键词】安老服务；人口老龄化；养老模式 　　目前，随着我国社会的变迁和养老政策的改变，院舍养老受模式到越来越大的关注，但我国大陆地区的院舍养老服务起步晚、发展慢，并且在服务过程中出现了各种各样的问题。而我国香港地区由于特殊的历史和社会条件，已经形成了完备的院舍养老服务制度，为大陆地区提供了良好的经验及启示。 　　一、中国大陆地区养老服务的现状及需求 　　自1999年我国步入老龄化社会以来，人口老龄化加速发展，老年人口基数大、增长快并日益呈现高龄化、空巢化趋势，需要照料的失能、半失能老人数量剧增。 　　2012年，我国大陆总人口达到135404万人，其中15-64岁劳动年龄人口为100403万人，占全部人口的74.1%，较2011年下降0.3个百分点；65岁及以上的老年人口数量为12714万人，占当年全部人口的9.4%，比重较2011年上升0.3个百分点。所以我国呈现出老年人口规模较大，老龄化速度有所加快的特征，已经进入老龄社会。第六次全国人口普查显示，我国60岁及以上老年人口已达1.78亿，占总人口的13.26%，加强社会养老服务体系建设的任务十分繁重。 　　近年来，我国的养老服务开展已经取得了一系列的成就。但是，我国社会养老服务体系建设仍然处于起步阶段，还存在着与新形势、新任务、新需求不相适应的问题，主要表现在：缺乏统筹规划，体系建设缺乏整体性和连续性；社区养老服务和养老机构床位严重不足，供需矛盾突出；设施简陋、功能单一，难以提供照料护理、医疗康复、精神慰藉等多方面服务；布局不合理，区域之间、城乡之间发展不平衡；政府投入不足，民间投资规模有限；服务队伍专业化程度不高，行业发展缺乏后劲；国家出台的优惠政策落实不到位；服务规范、行业自律和市场监管有待加强等。 　　老龄化给我国带来了一系列的问题和压力，对于老年人本身来说，摆在最显著位置的问题莫过于养老方式的选择。在我国大陆地区，八成以上的老年人倾向于选择居家养老，因为老年人留在家里意味着获得更加便捷的生活方式、良好的居住条件、丰富的精神生活等。而被送去养老院则要面临服务人员照顾不周、生活条件差、背上子女不孝的污名等问题。笔者在走访中甚至遇到“宁死也不愿去养老院”的极端例子。现在大陆地区的养老院舍服务的发展方向为：机构养老服务以设施建设为重点，通过设施建设，实现其基本养老服务功能。养老服务设施建设重点包括老年养护机构和其他类型的养老机构。老年养护机构主要为失能、半失能的老年人提供专门服务，重点实现以下功能：1.生活照料。设施应符合无障碍建设要求，配置必要的附属功能用房，满足老年人的穿衣、吃饭、如厕、洗澡、室内外活动等日常生活需求。2.康复护理。具备开展康复、护理和应急处置工作的设施条件，并配备相应的康复器材，帮助老年人在一定程度上恢复生理功能或减缓部分生理功能的衰退。3.紧急救援。具备为老年人提供突发性疾病和其他紧急情况的应急处置救援服务能力，使老年人能够得到及时有效的救援。鼓励在老年养护机构中内设医疗机构。但这些只是一些最最基本的要求，要想达到先进的水平，依然任重道远。 　　二、香港的运营模式和管理方法 　　相比之下，我国香港地区同样进入了老龄化的社会，香港政府统计处昨日公布了2012年至2041年的人口推算数据，香港人口在未来30年将增加140万，至2041年为847万。更为引人关注的是，65岁及以上人口的比例推算将由2011年的13%显著上升至2041年的30%所以年轻人也背负着养老的压力，老人也要进行养老模式之间的权衡然后作出抉择，但问题似乎并不似大陆地区那样尖锐。香港的老年人一般愿意自食其力，所以街头常见老人还在努力工作；对于缺失劳动能力的老年人来说，他们对于进入养老院度过晚年并没有明显的排斥。由于较好的院舍