利伐沙班作用机制及药理学性质ppt课件.ppt

快速吸收口服2–4小时即达峰，与LMWH皮下注射相当 Adapted from Kubitza D et al. Clin Pharmacol Ther 2005;78:412–21, with permission from the Nature Publishing Group. 单次给药健康志愿者 0 利伐沙班血浆浓度 (μg/L) 0 50 100 150 200 300 250 4 10 14 18 24 时间 (小时) 20 22 16 12 8 6 2 1.25 mg 利伐沙班 (n = 8) 5 mg 利伐沙班 (n = 6) 10 mg 利伐沙班 (n = 8) 20 mg 利伐沙班 (n = 7) 40 mg 利伐沙班 (n = 8) 80 mg 利伐沙班 (n = 6) 通常情况下，影响用药剂量的因素 使用华法林需要调整剂量 使用利伐沙班大多可以按固定剂量给药： 无需因年龄、性别、体重、轻度肝肾功能损害而调整剂量 使用利伐沙班时大多无需剂量调整 年龄 性别 体重 脏器(尤其是肝肾)功能 不同年龄、性别、体重、肝肾功能的患者剂量差异大 非典型病原体感染对临床带来的挑战目前中国医药市场形势简析医药咨询公司难点热点问题讨论1例多发伤患者护理的思考脑卒中后吞咽障碍的神经肌肉电刺激治疗内科学第十八章第一节急性胰腺炎 非典型病原体感染对临床带来的挑战目前中国医药市场形势简析医药咨询公司难点热点问题讨论1例多发伤患者护理的思考脑卒中后吞咽障碍的神经肌肉电刺激治疗内科学第十八章第一节急性胰腺炎 非典型病原体感染对临床带来的挑战目前中国医药市场形势简析医药咨询公司难点热点问题讨论1例多发伤患者护理的思考脑卒中后吞咽障碍的神经肌肉电刺激治疗内科学第十八章第一节急性胰腺炎 1 Footnote Source: Source Subtitle or Unit of measure, when both Unit of measure goes into 2nd line TRACKER Legend1 Legend2 Legend3 Legend4 Legend1 Legend2 Legend3 Title Unit of measure ILLUSTRATIVE Legend1 Legend2 Legend3 Legend4 Legend5 非典型病原体感染对临床带来的挑战目前中国医药市场形势简析医药咨询公司难点热点问题讨论1例多发伤患者护理的思考脑卒中后吞咽障碍的神经肌肉电刺激治疗内科学第十八章第一节急性胰腺炎 非典型病原体感染对临床带来的挑战目前中国医药市场形势简析医药咨询公司难点热点问题讨论1例多发伤患者护理的思考脑卒中后吞咽障碍的神经肌肉电刺激治疗内科学第十八章第一节急性胰腺炎 非典型病原体感染对临床带来的挑战目前中国医药市场形势简析医药咨询公司难点热点问题讨论1例多发伤患者护理的思考脑卒中后吞咽障碍的神经肌肉电刺激治疗内科学第十八章第一节急性胰腺炎 非典型病原体感染对临床带来的挑战目前中国医药市场形势简析医药咨询公司难点热点问题讨论1例多发伤患者护理的思考脑卒中后吞咽障碍的神经肌肉电刺激治疗内科学第十八章第一节急性胰腺炎 非典型病原体感染对临床带来的挑战目前中国医药市场形势简析医药咨询公司难点热点问题讨论1例多发伤患者护理的思考脑卒中后吞咽障碍的神经肌肉电刺激治疗内科学第十八章第一节急性胰腺炎 非典型病原体感染对临床带来的挑战目前中国医药市场形势简析医药咨询公司难点热点问题讨论1例多发伤患者护理的思考脑卒中后吞咽障碍的神经肌肉电刺激治疗内科学第十八章第一节急性胰腺炎 非典型病原体感染对临床带来的挑战目前中国医药市场形势简析医药咨询公司难点热点问题讨论1例多发伤患者护理的思考脑卒中后吞咽障碍的神经肌肉电刺激治疗内科学第十八章第一节急性胰腺炎 利伐沙班作用机制及药理学性质 内 容 利伐沙班研发历程 凝血途径、利伐沙班作用机制 利伐沙班药代动力学、药效学 内 容 利伐沙班研发历程 凝血途径、利伐沙班作用机制 利伐沙班药代动力学、药效学 抗凝药物发展趋势：单靶点、直接、口服方便 普通肝素 VKA 低分子肝素 1930s 1940s 1980s 单靶点、 直接、有效、安全、方便 Xa+IIa （1：1 ratio） 依赖AT II,VII,IX,X (Protein C,S) Xa+IIa (Xa＞IIa) 依赖AT 2002 2004 2008 静脉间接Xa抑制剂 口服IIa 抑制剂 口服Xa 抑制剂 Xa IIa Xa,依赖AT 单靶点抗凝药 凝血因子直接抑制剂 多靶点抗凝药 香豆素类，肝素类 利伐沙班--研发里程碑满足血栓治疗领域未满足的需求 1998