原创力文档- 1、本文档共48页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
先髋病人(Congenital dislocation of hip joint): 真臼True acetabular 假臼False acetabular ㈣ 双 下 肢 不 等 长 的 处 理 Management of limb discrepancy * * 正确的术前设计 Excellent Preoperative Plan 良好的手术效果 Excellent Operative Result 术前设计 Preoperative plan 人工关节材料学 人工关节设计理念 Prosthesis Material Design rational ㈠人工关节假体类型的选择 Selection of prosthesis ㈡模板测量 Template determination ㈢髋臼假体位置的安放 Location of acetabular prosthesis ㈣双下肢不等长的处理 Management of limb discrepancy ㈠ 人工关节假体类型的选择 Selection of prosthesis 骨水泥型人工关节: Bone cement prosthesis: 50-60年代 Charnley创建低磨擦性人工关节置换(Low friction Arthroplasty)； 70年代 骨水泥假体的缺陷 Shortcoming of bone cement prosthesis 非骨水泥型人工关节 : Cementless prosthesis: 机械嵌入式固定 Mechanical fixation 生物长入式固定 Biological fixation (AML，PCA) 骨水泥型人工关节的适应症: Indications of Bone cement prosthesis: ①60岁以上 >60 years old ②骨质疏松者 Osteoporosis 非骨水泥型人工关节的适应症 : Indications of Cementless prosthesis: ①60岁以下 <60 years old ②骨质条件好 Good cortex bone 混合型人工关节 : Hybrid prosthesis: 髋臼假体-非骨水泥固定 Acetabular prosthesis-cementless 股骨假体-骨水泥固定 Femoral prosthesis-cement 1994年9月12-14日 美国国立卫生院（NIH)建议: ①初次手术-混合型人工关节 Primary operation-Hybrid prosthesis ②第三代骨水泥技术 The third generation cement technique ㈡ 模 板 测 量 Templating 术前拍摄X线片和评估: Evaluation of preoperative x-ray film: 骨盆正位：髋臼的位置与形态 AP view of pelvis 髋关节正侧位：股骨上端形态 AP view of acetabular joint 闭孔斜位：髋臼的深度 Oblique view of obturator CT片：特殊病人 Computer tomograph 解剖标志： Anatomical mark: 泪 滴 Teardrop 髂坐线 Ilio-ischial line 坐骨线 Ischial line 泪滴（teardrop) 影像学中的泪滴对应着真正的 髋臼内侧壁，可用于评估术中人工髋 臼安放时需内移的程度。 髂坐线(Ilio-ischial line) 并非真正的髋臼底，以此为参照 物，极可能选成过度磨削。 坐骨线（ischial line）： 测量坐骨线到小转子的距离，判断肢体长短。 目的(Objective)： ①探明解剖变异
文档评论（0）