狂犬病预防控制技术指引2016版-中国疾病预防控制中心.PDF

狂犬病预防控制技术指南（2016 版） Technical Guidelines for Human Rabies Prevention and Control (2016) 中国疾病预防控制中心 2016 年1 月 目 录 2．暴露后程序 30 摘要 1 3．特殊人群 32 Abstract 2 4．疫苗效力及免疫失败 33 前言 4 5. 疫苗安全性 34 一、病原学和实验室诊断 5 （六）暴露前及暴露后预防成本效益评价.. 36 （一）病原学 5 五、被动免疫制剂 37 （二）实验室诊断 7 （一）被动免疫制剂的种类 38 二、临床学 9 （二）被动免疫制剂的作用机制 39 （一）发病机理 9 （三）被动免疫制剂的保护效果 40 （二）临床表现与诊断标准 11 （四）被动免疫制剂的安全性 42 1．狂犬病暴露者的伤口感染 11 （五）经济成本与研究进展 43 2．狂犬病的临床表现 13 六、人间狂犬病的预防建议 44 3．诊断标准 15 （一）暴露前预防 44 三、流行病学 17 1. 基础免疫 44 （一）疾病负担 17 2. 加强免疫 45 （二）感染动物来源 18 3. 使用禁忌 45 （三）我国人间狂犬病流行特征 19 （二）暴露后预防 46 四、人用狂犬病疫苗 22 1. 暴露的定义与分级 46 （一）人用狂犬病疫苗的历史和现状 22 2．暴露后处置 48 （二）我国人用狂犬病疫苗的历史和现状.. 24 3．再次暴露后的处置 55 （三）人用狂犬病疫苗免疫程序的演变 25 4．不良反应的临床处置 56 （四）人用狂犬病疫苗的免疫机制、毒株及质量 5．狂犬病暴露预防处置服务实施 60 标准 27 附表 1 64 （五）疫苗的血清学效果评价 29 附表 2 65 1．暴露前免疫 30 参考文献 67 编写人员 周航，李昱，陈瑞丰，陶晓燕，于鹏程，曹守春，李丽，陈志海，朱武洋，殷文武，李玉华，王传林， 余宏杰 编写人员单位 102206 中国疾病预防控制中心传染病预防控制处（周航，李昱，殷文武，余宏杰） 100048 中国人民解放军海军总医院（陈瑞丰） 102206 中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所（陶晓燕，于鹏程，朱武洋） 100050 中国食品药品检定研究院（曹守春，李玉华） 100021 北京市朝阳区疾病预防控制中心（李丽） 100015 首都医科大学附属北京地坛医院（陈志海） 100044 北京大学人民医院（王传林）