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疮疡-疖(第一节)

各 论 第 六 章 疮 疡 概述 教学目的要求: 熟悉阳证、阴证疮疡病因病机及辨证论治的一般规律。 概 述 一、疮疡的定义 疮疡是各种致病因素侵袭人体后引起的体表化脓性疾病。(狭义疮疡) 肿疡 疮疡 属体表化脓性疾病 溃疡 (西医:外科感染) 概述 中医分类: 阳证:易肿、易脓、易溃、易敛 (急性) 痈 疮疡 疽 阴证:难肿、难脓、难溃、难敛 (慢性) 链接 西医分类: 特异性感染 1、按照病原菌分类 非特异性感染 急性感染 3周以内 2、按病程 亚急性感染 3周~2月 慢性感染 2月以上 概述 二、病因病机、临床转归 火、热 外因 (经络阻塞 风寒暑湿 气血凝滞)(热胜肉腐)(切开) 情志内伤 结肿 成脓 溃疡 饮食不节 内因 劳伤虚损 走黄、内陷 概述 三、治疗 初期:消法 全身治疗 中期:托法(补托、透托) 后期:补法 中西医结合治疗、支持疗法 初期: 箍毒消肿 局部治疗 成脓期:切开排脓 后期: 生肌收口 第一节 疖 教学目的要求: 1、掌握疖、疖病的诊断和辨证论治; 2、熟悉疖的预防与调护。 疖 一、定义 疖是发生于肌肤浅表部位、范围较小的急性化脓性疾病。 分:有头疖、无头疖、蝼蛄疖、疖病。 疖 特点:肿势限局,范围多在3厘米左右, 突起根浅,色红、灼热、疼痛, 易脓、易溃、易敛。 西医:疖、头皮穿凿性脓肿、疖病等 疖 二、病因病机 1、外感风热邪毒、暑毒(夏秋) ; 2、搔抓,破伤染毒; 3、体虚邪恋(疖病)。 本病由金黄色葡萄球菌感染所致。 疖 三、诊断 1、临床表现 疖之常: (1)有头疖:有脓头,出脓即愈。 (西医:疖——单个毛囊及其附属皮质腺的化脓性炎症。) 链接 毛囊及皮脂腺 有头疖 腿部毛囊炎 头皮毛囊炎(有头疖) 疖 (2)无头疖:无脓头,不溃者需切开。 (西医:皮肤小脓肿。) 暑疖 疖 疖之变: (3)蝼蛄疖:多发于儿童头部 西医——头皮穿凿性脓肿 疖 (4)疖病(西医名): 中医名——发际疮、坐板疮。 好发:项后发际、背部、臀部。 特点:反复发作,缠绵不愈。 基础病:消渴病、习惯性便秘、免疫缺陷。 疖病(坐板疮) 疖病(前臂) *

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