心肌炎 终结版.ppt

第二节 心肌炎 心肌炎是指心肌的一种炎症性疾病。根据其病原和炎症性质不同，可将其分为非化脓性和化脓性心肌炎两种。 一、非化脓性心肌炎 此型心肌炎多发生于某些传染病（如传染性胸膜肺炎、口蹄疫、猪瘟等）、中毒性疾病（如霉菌毒素中毒、磷、砷中毒等）、代谢性疾病（如马肌红蛋白尿、白肌等）等过程中。 根据其炎症侵害心肌部位不同可将其分为实质性和间质性两种。 （一）实质性心肌炎：实质性心肌炎多属一种急性炎症过程，其炎症主要侵害心肌的实质（心肌纤维），以心肌纤维变性和坏死为主要特征。 眼观可见心肌色彩变暗，似煮肉状，质度松软。炎症病灶多为局灶性，呈灰黄或灰白色条纹状，而致心肌呈虎皮样花纹，故称“虎斑心”。 （二）间质性心肌炎：间质性心肌炎多为一种慢性炎症过程，其炎症主要侵害心肌间质，主要以间质内炎性细胞浸润和间质结缔组织增生为主要特征，心肌实质也有轻度变性。 眼观变化与实质性心肌炎基本相似。 镜检炎症早期以间质内炎性细胞浸润为主，炎症晚期以间质结缔组织增生为主。