微生物形态学检验_培训课件.ppt

真菌 按菌落形态分为三类 酵母菌：由圆形、卵圆形或长形的细胞组成，如念珠菌、隐球菌。 霉菌：由多核菌丝组成，如曲霉菌、白霉菌。 双相真菌：能够以菌丝/酵母菌样的单细胞形式存在，如组织胞浆菌、申克孢子丝菌。 按致病特点分为两类 念珠菌病、曲霉病、 隐球菌病、毛霉病等 真菌病 浅部 深部 皮肤、粘膜 指甲、毛发 皮下组织： 孢子丝菌病、着色真菌病、 足菌肿等 原发性： 组织胞浆菌病、球孢子菌病、 芽生菌病、副球孢子菌病等 继发性： 白色念珠菌 镜下形态：呈革兰氏阳性，但着色不均，菌体呈卵圆形、薄壁，在玉米-吐温80培养基上培养3日，可见顶端圆形厚壁孢子，糖原染色、菌丝、孢子均为红色。 SDA上培养，革兰染色 吐温80培养基，亚甲蓝染色 阴道分泌物中白念珠菌 菌丝与芽孢 念珠菌属 白色念珠菌 培养特性：25℃或37℃时均可生长，在SDA培养基上37℃培养，形成奶油色、表面光滑菌落，带有酵母气味，在血琼脂平板上24～48h呈乳白色、凸起、表面光滑、边缘整齐菌落，在显色培养基上呈绿色菌落。 SDA上菌落 显色平板上菌落 念珠菌属 白色念珠菌 芽管试验：于0.5ml人或兔血清中，加入少许菌落，混匀、置37℃水浴2～3h，取出一接种环菌液湿片镜检，有芽管产生为白念珠菌。 念珠菌属 克柔念珠菌 镜下形态：在玉米粉-吐温80培养基上培养3日，假菌丝对称分枝，有细长的芽生孢子，可见圆柱形或卵圆形细胞 临床意义： 克柔念珠菌可引起致死性系统性念珠菌病，常威胁先天性免疫缺陷患者，也可发生在大量接受抗生素治疗患者，该菌对氟康唑天然耐药！ 念珠菌属 克柔念珠菌 培养特性：在SDA培养基上25℃培养1周，呈柔软、光滑灰黄色菌落，在血琼脂平板上菌落较小、不规则、呈灰白色，在显色培养基上菌落呈粉红色。 SDA上菌落特征 显色平板上菌落特征 念珠菌属 近平滑念珠菌 镜下形态：在不同培养基上显示不同形状，通常呈卵圆形或长倒卵形。在玉米粉-吐温80琼脂上形成细长假菌丝和小分生孢子。 培养特性：在SDA培养基上形成菌落为奶油色至黄色、光滑、可起皱。 SDA上菌落特征 纯培养物镜下形态 念珠菌属 新型隐球菌 镜下形态：菌体球形、较大，周围有肥厚的荚膜，折光性强，墨汁负染色，可见圆形菌体，周围有一较宽的空白带（荚膜），菌细胞常有出芽，但无菌丝或假菌丝。 新隐球菌荚膜 脑脊液墨汁染色 新隐球菌出芽繁殖 脑脊液墨汁染色 具有多糖荚膜 新隐球菌荚膜 脑脊液墨汁染色 隐珠菌属 新型隐球菌 肺新隐球菌感染 （H-E染色） 肺新隐球菌感染（PAS染色） 隐珠菌属 新型隐球菌 培养特性：在SDA培养基上25℃和37℃均可生长，其中30～31 ℃时生长良好，菌落白色或奶白色、粘稠、不透明。 SDA上菌落特征 隐珠菌属 蜡样芽孢杆菌 B.cereus 形态与染色：革兰阳性大杆菌，卵圆形芽孢，位于菌体中央，菌体不膨大 培养特性：在血平板上形成较大浅灰色、似毛玻璃样菌落。在营养琼脂上形成灰白色、不透明、圆形、凸起的较大菌落，边缘常呈扩展状，迎光看似白蜡状。故名蜡样芽孢杆菌 枯草芽孢杆菌 E.subtilis 形态与染色：革兰阳性大杆菌、有芽孢、无荚膜 培养特性：在营养琼脂上形成较大、灰白色、不透明、锯齿状粗糙菌落。血平板上形成较大、扁平、β溶血的菌落 星型奴卡菌 N.asteroides 形态与染色：革兰阳性、菌体为丝状，在培养早期菌体裂解为较多的球菌或杆菌状，分之状菌丝较少；培养后期可见丰富菌丝体形成，在临床标本中为纤细分支状菌丝，抗酸弱阳性 培养特性：在沙氏培养基或营养琼脂上培养5-7日可见菌落，菌落表面有皱折、呈颗粒状、黄色或深橙色；在血琼脂平板上菌落较小、凸起、呈白色 肠杆菌科 Enterobacteriaceae 基本特征：在血琼脂平板上生长，在麦康凯、伊红亚甲蓝、中国蓝琼脂平板上形成发酵和不发酵乳糖的菌落；在三糖铁或克氏双糖底层、上层产酸、产气、氧化酶试验阴性 基本鉴定试验要求： 氧化酶试验：用于鉴定肠杆菌科细菌，必做试验 大肠杆菌 E.coli 形态与染色：革兰阴性杆菌、粗短、多数有周鞭毛 培养特性：血平板上呈圆形、边缘整齐、灰白色、不透明的菌落、少数菌株β溶血环。麦康凯上形成不透明、粉红色菌落，部分不发酵乳糖菌株呈无色菌落，少数呈粘稠状菌落 伤寒沙门氏菌 S.typhi 形态与染色：革兰阴性杆菌，菌体细长，有周鞭毛 培养特性：在麦康凯上形成无色、透明菌落，SS平板上呈无色、透明菌落、但大部分菌落中央呈黑色 肺炎克雷伯氏菌K.pneumoniae 形态与染色：革兰阴性杆菌，单个、成双或短链排列，荚膜染色可见外周有透明、环状荚膜 培养特性：在血平板上形成较大、圆形、凸起、灰白色、不溶血菌落；血平板上极少数菌株可出现较大、粗糙型、野菊花状菌落。麦