飞利浦监护仪简易使用手册.pptx

飞利浦监护仪简易使用手册;INTELLIVUEPATIENTMONITORFAMILY;拆卸模块;一般介绍;主屏幕信息;状态条;报警状态区域;屏幕上的按键;屏幕上的按键跳出键;填满空白处;快捷键-测量选择;病人类别选择;病人是否佩戴起搏器选择;监护仪主设定菜单;改变测量标名：进入该测量项目的波形菜单，选择“标名”，从列

表中选择一个标名。;几项基本操作;待机：;X1连接口和符号;MMS扩展件：二氧化碳描记MMS扩展件;MMS扩展件:血液动力MMS扩展件;ECG(心电);ECG菜单;ECG波形;导联放置（左右锁骨中线外下方和左锁骨中线第六肋间）;如何选择优质信号导联（一般为Ⅱ导联）;调整报警上下限;关闭ECG报警;报警;?;SPO2(血氧饱和度);SPO2菜单;SPO2报警调整;;影响血氧饱和度结果的原因;影响脉搏血氧饱和度读数因素;RESP(呼吸);呼吸菜单;调整报警上下限;呼吸检测模式;侧向胸廓扩张;TEMP(体温);TEMP菜单;更改标名;调整报警;NIBP(无创血压);测量原理;注意事项;测量限制;测量模式;测量的修正;NBP菜单;NBP报警源调整;调整报警上下限;NBP测压模式;自动测压重复时间;启动和停止NBP测量;当你接上无创血压线时，NBP不显示，启动NBP快捷键也是灰的，表示NBP模块被禁止了。1、旋转至原NBP测量

位置,把NBP设置为开通。2、选中测量选择窗口，开通NBP。;ART(有创血压);连接装置图;注意压力传感器接头;ART菜单数字窗口;ART菜单脉搏设定;ART菜单波形窗口;冻结波形;ART菜单

按冻结波形调整光标观察压力;有创血压标名;归零（以ART为例）;ART常见故障与排除;解决标名冲突;解决标名冲突

经常遇到的情况是，两个测量项目，一个ART，一个CVP。;有创血压监测的注意事项：

①保持管路连接紧密、通畅，避免受压或扭曲。

②患者体位改变时，应重新调试零点。

③常规每班调定零点，对监测数据、波形有异议时随时调零，及时查找原因并处理。

④在调整测压零点、取血等操作过程中严防气体进入动脉。

⑤经测压管抽取动脉血后，应立即用肝素盐水进行快速冲洗，保持加压袋压力在300mmHg。

⑥观察并记录动脉置管远端肢体血运及皮温情况。

（动脉内压力图形的识别与分析：正常动脉压力波分为升支、降支和重搏波。股动脉的收缩压要比主动脉高，下肢动脉???收缩压比上肢高，舒张压所受的影响较小，不同部位的平均动脉压比较接近。）;回顾;BIS（脑电双频指数监测）;BIS监测原理;BIS监测原理;BIS模块及电缆;BIS应用;BIS在ICU镇静治疗中的作用;双频指数监测

BISRANGEGUIDELINES;BIS阻抗指示器;BIS传感器接触检查窗口;操作步骤：

用酒精擦拭皮肤并晾干

将传感器的标记1贴于前额（前额中央，鼻上5厘米）处

将传感器的标记3贴于太阳穴处

轻压传感器的边缘保证粘贴牢固

轻压传感器的标记1，2，3持续5分钟

将传感器和病人连接电缆线相连

更换新传感器时，按压病人连接电缆上的按键使之和电缆脱离;BIS数值的临床意义;双频指数监测注意事项;;二氧化碳监护（了解）;主路CO2监测;主路CO2;旁路CO2;旁路CO2监测;MICROSTREAMCO2;测量原理;管路连接方法-主路;管路连接方法-主路;主路管路连接的注意事项;管路连接方法-旁路;管路连接方法-旁路-插管病人;管路连接方法-旁路-非插管病人;旁路管路连接的注意事项;CO2菜单;报警调整;刻度调整;笑气开关;氧气校正;基本保养和常见故障;基本保养和常见故障;备皮以供粘贴电极;电极片的正确放置位置：左、右两侧锁骨中线外下方及左腋前线第六肋间

心电监护注意事项：

①放置电极片时，应避开伤口、瘢痕、除颤部位。

②正确设置报警界限，及时处理报警。

③密切监测患者心电波形，如有异常，及时通知医生。

④定期更换电极片及其粘贴位置

⑤心电监护不具有诊断意义，如需更详细了解心电图变化，需做常规导联心电图。;心电监护报警上下限设置：

①ECG：HR—基础的20-30％，必要时根据病人实际情况设置。波速25mm/s。

②BP—基础的20-30％，必要时根据病人实际情况设置。

③SPO2—90-100％。

④R—10～30次/分

⑤报警设置原则：保证患者安全+减少误报警;;室性早搏特点:

①提前出现的QRS波宽大畸形，其前无P；时限成人0.12秒;

②代偿间期完全：（室性激动前后两个R—R间距等于正常R—R间距的2倍

）。

③T波方向与主波方向相反。室颤心电图特点：

心电图呈形态、频率、及振幅完全不规则的颤动波，频率为150～500次/分，无法分辨QRS波群、ST段及T波。