减肥及代谢手术课件.ppt

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BusinessUnitorDepartmentIConfidential–ForInternalUseOnlyIEnterdateinFooterdialogueboxI6背景介绍

古代，曾以肥为美盛唐时期以肥为美杨贵妃──环肥燕瘦当今，肥胖是一种病早在1948年，世界卫生组织(WHO)即将其列入疾病分类名单肥胖是一种病，是能量摄入超过能量消耗而导致体内脂肪积聚过多到达危害程度的一种慢性代谢性疾病

BMI，为你的体重“把脉〞BMI(体重指数)=体重/身高2(kg/m2)分类BMI范围(kg/m2)体重过低18.5体重正常18.5-23.9超重24.0-27.9肥胖28中国成人超重和肥胖症预防控制指南2003

2021全国10省(区、市)城乡居民体育健身活动及体质状况抽样调查结果-9-你，是否生活在重灾区呢？

痛风骨关节病变腰椎间盘病变胃食管反流食管炎、Barrite脂肪肝、胰腺炎抑郁症哮喘睡眠呼吸暂停综合征2型糖尿病代谢综合征高血压高脂血症冠心病、心梗心内科心理科腹壁疝肝癌、胆囊癌胆囊炎、胆结石结、直肠癌呼吸科消化科妇产科脑血管疾病中风骨科内分泌科普外科肿瘤科IASO-糖尿病和肥胖症，2004肥胖---百病之源！

神经内科前列腺增生张力性尿失禁泌尿科目前无药物或生活方式改变可有效减低BMI指数

2021年JAMA发表中国糖尿病状况中国成年人近12%患有糖尿病，超过1亿在进行治疗的糖尿病患者中，只有39.7%的血糖得到比较好的控制。每天都有约16000人成为糖尿病患者，有约3000人死于由糖尿病引起的各种并发症。11糖尿病人群*FromEthiconGlobalMarketResearchonChinaPatients〔N=300)

12注射胰岛素口服降糖药体育锻炼控制饮食传统内科治疗策略缺陷：近期：患者生活质量严重下降。远期：由于血糖的控制不佳导致以心脑血管为主的各种并发症。胰岛细胞移植目前尚无一种药物

能满意控制糖尿病

及其并发症的进展糖尿病治疗现状不容乐观

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BusinessUnitorDepartmentIConfidential–ForInternalUseOnlyIEnterdateinFooterdialogueboxI14*HenryBuchwald,DanetteM.Oien.ObesSurg2021;19(12):1605-11

AnnSurg.1995;222(3):339-50.-15-

临床证据逐步积累，平安性有效性充分证实！BusinessUnitorDepartmentIConfidential–ForInternalUseOnlyIEnterdateinFooterdialogueboxI16

2021202120212021-17-2021IDF正式声明平安、有效、经济糖尿病外科治疗标准化临床路径

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BusinessUnitorDepartmentIConfidential–ForInternalUseOnlyIEnterdateinFooterdialogueboxI19BMI分层≥3530-34.928.0-29.924.0-27.9临床情况无论是否合并有T2DMT2DM经生活方式和药物治疗难以控制血糖，尤其具有心血管风险因素时T2DM经生活方式和药物治疗难以控制血糖且至少符合额外的2个代谢综合征组份d或存在合并症e时T2DM经生活方式和药物治疗难以控制血糖，合并向心性肥胖f且至少符合额外的2个代谢综合征组份d手术推荐程度积极考虑代谢手术积极考虑代谢手术积极考虑代谢手术可考虑代谢手术g尚具有一定的胰岛素分泌功能c，空腹C肽水平≥正常值下限的1/2以上年龄