肥胖症教学课件.pptx

内科护理学第七章第九节胖症肥

Q1.你认为自己肥胖吗？没有依据，就是我觉得我胖!体重啊！我都不忍心上称！Q2.你判定肥胖的依据是什么？Q3.身高1.65m，体重73kg，肥胖吗？

教学背景数据来源于2002年、2015年及2020年发布的《中国居民营养与慢性病状况报告》世界肥胖第一大国30.122.834.316.411.97.1肥胖症我国成人居民超重与肥胖人口占比趋势图

，居民营养知识素养明显提高，营养缺乏疾病发生率显著下降，全国人均每日食盐摄入量降低20%，。——摘自《“健康中国2030”规划纲要》到2030年超重、肥胖人口增长速度明显放缓肥胖——关乎人类健康的重要医学社会问题！肥胖症教学背景

教学内容教学目标情感树立健康观念分享肥胖症相关知识技能正确使用肥胖症的常用诊断方法知识列举肥胖症的临床表现三肥胖症的临床表现二肥胖症的发病机制一肥胖症的定义与分类四肥胖症的诊断＋肥胖症目录＊＊

1肥胖症的定义与分类

肥胖症（obesity)体内和（或）、，是一种由相互作用引起的。——《内科护理学》第六版人民卫生出版社国家卫生与计划生育委员会“十三五”规划教材慢性代谢性疾病遗传和环境等因素脂肪堆积过多分布异常体重增加肥胖症定义与分类

单纯性肥胖继发性肥胖肥胖作为某些疾病的临床表现之一，称继发性肥胖。临床上无明显内分泌及代谢性病因所致的肥胖症，称单纯性肥胖。1%肥胖症定义与分类

2肥胖症的发病机制

遗传因素环境因素神经-内分泌紊乱其他因素家族集聚倾向，遗传基础不明。不排除共同饮食、生活习惯的影响。肥胖症发病机制

遗传因素环境因素神经-内分泌紊乱其他因素多少能量摄入增多进食多，喜甜食、快餐食品，烹调用油多等。能量消耗减少体育运动少、体力活动不足。肥胖症发病机制

遗传因素环境因素神经-内分泌代谢紊乱其他因素饱中枢饥中枢雌激素瘦素动态平衡分泌异常肥胖症发病机制打破平衡

遗传因素环境因素神经-内分泌紊乱其他因素白色脂肪组织棕色脂肪组织功能低下储存能量消耗能量肥胖症发病机制

3肥胖症的临床表现

本身症状并发症症状轻度多无症状中重度肥胖症临床表现肥胖症（obesity)体内脂肪堆积过多和（或）分布异常、体重增加，是一种由遗传和环境等因素相互作用引起的慢性代谢性疾病。——《内科护理学》第六版人民卫生出版社国家卫生与计划生育委员会“十三五”规划教材皮炎/擦烂肌肉酸痛关节炎气急焦虑/忧郁

脂肪分布:下腹部、臀部和大腿脂肪分布：腹腔和腰部可见于任何年龄，女性多见本身症状根据脂肪分布情况分两种体型女性型肥胖症临床表现多见于女性梨型男性型苹果型多见于男性代谢综合征风险高减肥更困难中心型肥胖外周型肥胖

并发症症状肥胖症临床表现阻塞性睡眠呼吸暂停静脉血栓胆囊疾病骨关节病生育功能受损高尿酸血症痛风肿瘤高血压糖尿病心血管病↗

4肥胖症的诊断

体重指数（bodymassindex,BMI)≥28kg/m2肥胖BMI18.5偏瘦18.5≤BMI24正常24≤BMI28超重BMI≥28肥胖BMI(kg/m2)=体重（kg)/[身高（m)]2测量身体肥胖程度诊断肥胖症最重要的指标肥胖症诊断

腰围（waistcircumference，WC)成年男性≥85cm成年女性≥80cm腰围：肋骨下缘至髂前上棘之间中点的经线。中心性肥胖肥胖症诊断

腰臀比（waist/hipratio,WHR)成年男性≥0.90成年女性≥0.85中心性肥胖臀围：骨盆最突出点的径线。腰围与臀围的比值肥胖症诊断

CT或MRI：评估体内脂肪分布最准确的方法其他非常规检查身体骨密度测量生物电阻抗测定测定体脂总量双能X线吸收法肥胖症诊断

多少能量摄入能量消耗主要环节少多重要病因肥胖症如何治疗？不吃？少吃？吃什么？怎么吃？选择哪种运动方式？运动强度？运动频次？管住嘴×迈开腿√