第14章 球菌课件.pptVIP

细菌各论;细菌各论的学习方法简介;三、免疫性

抗原(细菌的成分)?免疫细胞（T细胞和／或B

细胞）致敏?产生细胞免疫和／或体液免疫

四、微生物检查

球菌、杆菌、霍乱弧菌、白喉杆菌、结核杆菌

五、防治原则

特异性预防（疫苗等）;第十四章球菌;第一节葡萄球菌属;2.培养特性

营养要求不高

普皿：有色不透明菌落

血皿：致病菌菌落周围有全透明溶血环（?溶血）

肉汤：均匀混浊生长

3.生化反应

多数菌株可分解葡萄糖、麦芽糖、蔗糖

触酶阳性；致病性菌株能分解甘露醇;4.抗原

（1）SPA：存在于菌细胞壁的一种表面蛋白。SPA

能与人IgGFc段非特异性结合，而IgGFab能

与相应抗原分子特异性结合。利用此特性可做

协同凝集试验，即可导致载体葡萄球菌聚集

SPA—IgG的生物学活性

抗吞噬作用、损伤血小板、促细胞分裂、引起超敏反应

（2）荚膜多糖:大多数金葡菌表面有，有利于细菌

的黏附

（3）多糖抗原:具有群特异性，存在于细胞壁;5.分类

（1）根据DNA相关性（色素、生化反应）

三种葡萄球菌的主要性状

性状 金葡 表皮葡 腐生葡

菌落色素 金黄色白色 白或柠檬色

血浆凝固酶 + - -

分解葡萄糖 + + -

甘露醇发酵 + - -

α溶血素 + - -

耐热核酸酶 + - -

SPA + - -

致病性 强 弱或无 无

新生霉素敏感敏感耐药;上为金黄色葡萄球菌，下为表皮葡萄球菌;（2）根据有无凝固酶分型

分为凝固酶阳性和凝固酶阴性两类

血浆凝固酶阳性的葡萄球菌可被噬菌体裂解，

又可分为4个噬菌体群和23个噬菌体型

（3）根据核酸分析的遗传学分型

通过16SrRNA不同，分为48个种和亚种

6.抵抗力

强于其他无芽胞菌，干燥脓汁或痰液中可存活

2-3个月，加热60℃1h或80℃30min杀死，对

龙胆紫敏感;（二）致病性

1.致病物质：酶、毒素、粘附素、荚膜??

（1）凝固酶：能使人或兔血浆发生凝固，致病

菌株都能产生，故血浆凝固酶试验是鉴别葡

萄球菌有无致病性的指标。耐热，保护细菌，

形成血栓和局限性炎症，具有免疫原性

（2）葡萄球菌溶素：多数致病菌能产生。根据

免疫原性不同分α、β、γ、δ等，对人致

病主要是α溶血素，能溶解哺乳动物的红细

胞，对白细胞、血小板也有损伤作用，外毒

素，免疫原性强;（3）杀白细胞素：大多数致病菌都能产生，只攻

击中性粒细胞、巨噬细胞，引起白细胞膜

构型变化，通透性增高，胞内颗粒排出，

导致细胞破坏。

（4）肠毒素：某些菌株产生的外毒素，有9个血

清型。均能引起食物中毒，以Ａ、Ｄ型多

见。耐热，100℃30min被破坏，抵抗蛋白

酶的水解作用，刺激呕吐中枢导致呕吐为主

的胃肠道症状，超抗原;（5）表皮剥脱毒素：又称表皮溶解毒素，分为A

和B两个血清型，引起人类或者新生小鼠

表皮剥脱性皮炎。

（6）毒性休克综合征毒素Ⅰ：引起毒性休克综合

征(TSS)，外毒素，可导致机体发热、休

克及脱屑性皮疹。诱发TSS机制不清楚，

但TSS病人常伴有Ｇ－菌的条件性感染。

（7）其他酶类

纤维蛋白溶酶、耐热核酸酶、透明质酸酶和

酯酶

;2.所致疾病

（1）侵袭性疾病：主要是化脓性感染，脓汁粘稠，病灶界限清楚，多局限。通过多种途径侵入机体引起皮肤化脓性感染(疖、痈、毛囊炎、脓肿），各种器官的化脓性感染（气