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试卷科目：执业师考试执业

执业医师考试公共卫生执业(习题卷21)

第1部分：单项选择题，共100题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。

1.[单选题]在我国，就社区卫生服务而言，社区一般界定为城市的和农村的

A)居委会县

B)街道乡镇

C)居委会乡镇

D)居委会村

E)街道村

答案:B

解析:

2.[单选题]烷化剂对DNA的烷化作用最常发生在

A)鸟嘌呤的0-6位

B)鸟嘌呤的N-7位

C)腺嘌呤的N-1位

D)腺嘌呤的N-3位

E)腺嘌呤的N-7位

答案:B

解析:本题为基本知识题，考核化学物致突变的分子机制。烷化剂可形成亲电子基团攻击DNA。在DNA的4种碱基中，最易

受到攻击的是鸟嘌呤的N-7位，其次为鸟嘌呤的O-6位，以及腺嘌呤的N-3和N-7位。这些部位都是亲核基团，易受攻击的

是亲核性最强的基团。正确答案是B，鸟嘌呤的N-7位。

3.[单选题]患者男性，23岁。腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血Na+133mmol/L，血K+3mmol/L，HCO3-

8mmol/L，BP80/60mmHg，首先采取的治疗措施是

A)纠正低血钾

B)纠正低血钠

C)纠正低血容量

D)急诊手术，解除肠梗阻

E)纠正酸中毒

答案:C

解析:患者频繁呕吐，血压低，脉压差小，考虑血容量不足，应首先纠正低血容量。

4.[单选题]正常二尖瓣口面积是

A)〈1.0cm2

B)1.0-1.9cm2

C)2.0-3.0cm2

D)3.1-3.9cm2

E)4.0-6.0cm2

答案:E

解析:这是一条关于记忆的题目，正常二尖瓣质地柔软，瓣口面积约4-6cm2。当瓣口面积减小为1.5-2cm2时为轻度狭窄

；1.0-1.5cm2时为中度狭窄；＜1cm2时为重度狭窄。故选E。

5.[单选题]消化性溃疡的发病机制中，所谓损伤因素主要是指

A)粗糙食物的损害作用

B)胃酸／胃蛋白酶的消化作用

C)反流的胆汁／胰酶的侵袭作用

执业师考试执业题卷211/23

试卷科目：执业师考试执业

D)神经／精神因素的长期作用

E)HP感染

答案:B

解析:消化性溃疡的发病机制中,所谓损伤因素主要是指胃酸、胃蛋白酶的消化作用。1．胃粘膜防御功能的破坏是形成

溃疡的重要原因。2．发病因素：幽门螺旋杆菌的感染；长期服用非固醇类抗炎药（如阿司匹林）；吸烟；长期精神紧

张；高钙血症；遗传等。题干中问的是损伤的主要因素，E可以说是诱发或加重因素。故不选E。

6.[单选题]女性55岁，腹痛腹胀。呕吐1天，近3个月来有时腹胀，大便带粘液，无血渍，查体：体温36℃，脉搏80次

／分，血压14／10kPa（115／75mmHg），腹胀，未见肠型，腹软，右下腹可触及斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见有一

个液气平面，白细胞9.5×109／L，中性80％，可能是

A)阑尾周围脓肿

B)回盲部肿瘤

C)回盲部结核

D)克罗恩病

E)回盲部肠套叠

答案:B

解析:回盲部肿瘤由于症状缺乏特异性，易与回肠末端、盲肠及阑尾病变相混淆，该肿瘤好发于中老年，病情呈进行性

发展，右下腹肿块质地坚硬，X线钡剂灌肠检查显示回盲部充盈缺损。纤维结肠镜和活组织检查可获确诊。临床上以右

下腹包块、大便改变及不明原因的贫血为其主要特征。

7.[单选题]关于急性宫颈炎，下列何项是不正确的是

A)急性宫颈炎常见病原菌是淋球菌感染

B)淋球菌引起的急性宫颈炎侵入较深，通过淋巴管引起蜂窝织炎

C)链球菌、葡萄球菌引起的急性宫颈炎多见于感染性流产或产褥感染呈浅表扩散

D)急性宫颈炎以全身治疗为主

E)急性宫颈炎不伴全身症状

答案:B

解析:淋病奈瑟菌感染宫颈管柱状上皮，沿黏膜面扩散引起浅层感染，病变以宫颈管明显。故B答案说“侵入较深”是错

误的。

8.[单选题]严重肝功能不全的病人不宜用

A)氢化可的松

B)甲泼尼松龙

C)泼尼松龙

D)泼尼松

E)地塞米松

答案:D

解析:泼尼松需在肝内转化为泼尼松龙才有活性，故严重的肝病患者不宜用泼尼松，而宜用泼尼松龙

9.[单选题]下列检查意义最大的是

A)X线钡餐透视

B)纤维结肠镜

C)腹部