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试卷科目:执业师考试执业
执业医师考试公共卫生执业(习题卷6)
第1部分:单项选择题,共100题,每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。
1.[单选题]在治疗菌痢时,不宜应用
A)复方磺胺甲基异噁唑
B)痢特灵
C)氯霉素
D)次碳酸铋
E)庆大霉素
答案:D
解析:次碳酸铋禁与抗菌素、维生素、磺胺类药物同服,因这些药物易被铋吸附而降低疗效。
2.[单选题]肾功能不良的患者禁用
A)青霉素G
B)耐酶青霉素类
C)广谱青霉素
D)第一代头孢菌素
E)第三代头孢菌素
答案:D
解析:第一代头孢菌素有一定肾脏毒性,可使血尿素氮和肌酐升高,若与氨基甙类抗生素或强效利尿剂合用则更为显著
3.[单选题]一贲门失弛缓症患者。病史10余年,近1月症状加重,反复呕吐.其治疗方法为
A)少食多餐
B)饭后散步
C)应用平滑肌松弛药
D)扩张疗法
E)食管下段及贲门肌层切开
答案:E
解析:贲门失弛缓症外科手术疗法:手术方法较多。以Heller食管下段肌层切开术为最常用。食管过度扩张,食管在膈
裂孔处纤维增生严重或食管下段重度萎缩者,宜作贲门和食管下段切除和重建术。手术治疗后症状好转率约为
80%~85%,但可能发生食管粘膜破裂、裂孔疝和胃食管反流等并发症。
4.[单选题]患者女,18岁。患上呼吸道感染1周后,感心悸,气短,乏力,心率98次/分,心电图示,P-R间期为0.22秒
,应诊断为
A)窦性心动过速
B)窦性心率不齐
C)二度Ⅰ型房室传导阻滞
D)二度Ⅱ型房室传导阻滞
E)一度房室传导阻滞
答案:E
解析:患者年轻女性,急性起病,在前驱感染后出现心悸、气短、乏力、心率快。这些都符合病毒性心肌炎的临床表现
,病毒性心肌炎可合并多种心律失常,以期前收缩最多见,其次是房室传导阻滞,该患者心电图示,P-R间期为0.22秒
,大于正常上限0.20秒,即P-R间期延长,应为一度房室传导阻滞。
5.[单选题]某患者1个月前曾患急性阑尾炎,上午突发疼痛,患者腹部压痛、腹肌紧张有反跳痛,诊断急性腹膜炎,3小
时后发生休克,最可能是哪种休克
A)中毒性休克
执业师考试执业题卷61/22
试卷科目:执业师考试执业
B)心源性休克
C)感染性休克
D)神经性休克
E)低血容量性休克
答案:C
解析:感染性休克可继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染,如急性腹膜炎、胆道感染、绞窄性肠梗阻及泌尿
系感染等,亦称内毒素性休克。
6.[单选题]2岁患儿,发热5天,体温38.9℃左右,伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗3天,仍发热,咳嗽频繁,继续用
青霉素并加用头孢曲松,症状加重。查体:精神委靡,呼吸困难,面色发灰,呼吸45次/分,鼻翼扇动,气管居中,心
率130次/分,律齐,心音稍钝。右肺叩诊浊,左肺细湿啰音,右肺闻及管状呼吸音,腹稍胀,肝肋下1cm,脾肋下未触
及。血白细胞计数6.2×109/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5。[问题1][题]据病史最可能的诊断是
A)肺炎球菌肺炎
B)腺病毒肺炎
C)支原体肺炎
D)金黄色葡萄球菌肺炎
E)呼吸道合胞病毒肺炎
答案:B
解析:患儿高热,青霉素、头孢治疗无效,呼吸困难,面色发灰,鼻翼扇动,肝肿大,白细胞正常,淋巴细胞偏高符合
腺病毒肺炎。呼吸道合胞病毒肺炎患儿以憋喘为主要表现。
7.[单选题]患者男性,2岁。误服硫酸亚铁引起急性中毒,表现为呕吐、腹痛、血性腹泻,解救除用碳酸盐溶液洗胃以
外,还应以特殊解毒剂注入胃内以结合残留的铁,该解毒剂是
A)维生素B
B)铁胺
C)右旋糖酐
D)磷酸盐
E)维生素C
答案:B
解析:
8.[单选题]有关肝性脑病,正确的治疗是
A)病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠
B)肥皂水灌肠清除肠腔积血
C)静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长
D)非碳水化合物为主
E)口服乳果糖
答案:E
解析:病人狂躁不安时使用异丙嗪等治疗,水合氯醛对肝功能有损害,故肝性脑病的不能用。
9.[单选题]先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是
A)出血时间长短
B)下腹痛的程度
C)早孕反应是否存在
D)宫口开大与否
E)妊娠试验阳性
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