消化系统用药课件.pptx

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消化系统概述胃酸相关疾病及用药胃肠动力障碍性疾病及用药肝胆疾病及用药止泻、通便和微生态制剂合理用药原则与注意事项contents目录

PART01消化系统概述

包括口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠等,主要负责食物的摄取、运输、消化和吸收。消化道包括唾液腺、胃腺、肝脏、胰腺等,分泌消化液,协助消化道完成食物的消化和吸收。消化腺消化系统的组成与功能

常见消化系统疾病及症状胃黏膜炎症,表现为胃痛、胃胀、恶心、呕吐等症状。胃黏膜深层破损,形成溃疡,表现为周期性上腹痛、餐后痛等。肝脏炎症,表现为乏力、食欲减退、肝区疼痛等。胰腺炎症,表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐等。胃炎胃溃疡肝炎胰腺炎

抗酸药中和胃酸,缓解胃痛、胃灼热等症状,如碳酸氢钠等。抑酸药抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃黏膜的刺激,如质子泵抑制剂奥美拉唑等。胃黏膜保护药增强胃黏膜屏障功能,促进胃黏膜修复,如硫糖铝等。促胃肠动力药促进胃肠道蠕动,改善胃肠道功能,如多潘立酮等。肝胆疾病用药包括保肝药、利胆药等,如还原型谷胱甘肽、熊去氧胆酸等。胰腺炎用药抑制胰液分泌,减轻胰腺负担,如生长抑素等。消化系统用药分类与作用机制

PART02胃酸相关疾病及用药

胃酸过多可侵蚀胃黏膜,导致胃溃疡,表现为胃痛、胃胀、恶心等症状。胃溃疡十二指肠溃疡反流性食管炎胃酸过多也可引起十二指肠黏膜损伤,形成溃疡,症状包括饥饿时腹痛、夜间痛等。胃酸反流至食管,引起食管黏膜炎症,表现为胸骨后烧灼感、胸痛等。030201胃酸过多引起的疾病

H2受体拮抗剂通过阻断胃壁细胞H2受体,抑制胃酸分泌。常用药物如雷尼替丁、法莫替丁等。起效较快,但作用相对较弱。中和胃酸药如碳酸氢钠、氢氧化铝等,通过中和胃酸减少胃酸对胃黏膜的刺激。作用短暂,需频繁用药。质子泵抑制剂(PPIs)通过抑制胃壁细胞质子泵,减少胃酸分泌,作用强而持久。常用药物如奥美拉唑、兰索拉唑等。抑酸剂种类与特点

123包括铋剂、硫糖铝、前列腺素类药物等。这些药物可覆盖在胃黏膜表面,形成保护膜,减少胃酸和消化酶对胃黏膜的损害。胃黏膜保护剂种类通过增加胃黏膜血流量、促进胃黏膜细胞再生和修复、抑制炎症反应等途径,促进胃黏膜的愈合和修复。胃黏膜保护剂的作用机制需根据患者病情和药物特点选择合适的药物和剂量;同时要注意药物的副作用和禁忌症,避免不必要的用药风险。胃黏膜保护剂的应用注意事项胃黏膜保护剂应用

PART03胃肠动力障碍性疾病及用药

功能性消化不良是指由胃和十二指肠功能紊乱引起的,但没有器质性病变的一组临床综合征。定义主要包括餐后饱胀、早饱感、上腹胀痛、嗳气、食欲不振、恶心等。症状常用药物包括抑酸药、促胃肠动力药、助消化药、抗抑郁药等。治疗药物功能性消化不良

肠易激综合征定义肠易激综合征是一种功能性肠病,以腹痛或腹部不适为主要症状,排便后可缓解,常伴有排便习惯改变。症状主要包括腹痛、腹胀、腹泻、便秘等。治疗药物常用药物包括解痉药、止泻药、导泻药、抗抑郁药等。

促胃肠动力药物主要包括多巴胺受体拮抗剂、5-羟色胺受体激动剂、胃动素受体激动剂等。药物种类应根据患者具体病情和药物特点进行选择,如疾病类型、症状严重程度、药物副作用等。选择原则在使用促胃肠动力药物时,应注意遵医嘱、按时按量服药,同时注意观察病情变化及副作用情况,及时调整治疗方案。注意事项促胃肠动力药物选择

PART04肝胆疾病及用药

肝炎是指由多种致病因素导致肝脏细胞受到破坏,肝脏功能受损,引起身体一系列不适症状的一种疾病。常见症状包括乏力、食欲减退、恶心、呕吐、黄疸等。肝炎肝硬化是一种慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上以肝功能损害和门脉高压症为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。肝硬化肝炎、肝硬化等肝脏疾病

通过促进胆汁分泌和排泄,降低胆汁中胆固醇和胆红素的含量,达到治疗胆汁淤积和黄疸的目的。主要通过促进胆红素代谢和排泄,降低血清胆红素水平,从而改善黄疸症状。利胆退黄类药物治疗原理退黄药物利胆药物

保肝药物主要通过保护肝细胞膜、促进肝细胞再生、增强肝脏解毒功能等作用,达到保护肝脏的目的。降酶药物主要通过抑制炎症反应、降低转氨酶水平等作用,达到治疗肝炎等肝脏疾病的目的。保肝降酶类药物应用

PART05止泻、通便和微生态制剂

收敛剂通过收敛作用减轻肠道黏膜的充血和水肿,如鞣酸蛋白、次碳酸铋等。适用于急性腹泻患者。吸附剂通过吸附作用减少肠道内水分和毒素的吸收,如药用炭、蒙脱石散等。适用于轻度腹泻患者。保护剂通过形成保护膜覆盖在肠道黏膜表面,减少刺激和损伤,如硫糖铝、铝碳酸镁等。适用于胃酸过多引起的腹泻患者。止泻剂种类与适用人群

容积性泻药01通过增加粪便体积刺激肠道蠕动

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