中医护理眩晕好.pptx

中医护理眩晕汇报人：2024-01-07

眩晕概述中医对眩晕的认识护理评估与计划制定护理措施实施并发症预防与处理健康教育与康复指导目录

01眩晕概述

眩晕是指自觉头晕眼花或视物旋转动摇的症状，轻者闭目即止，重者如坐车船，甚则扑倒。眩晕定义根据病变脏腑不同，可分为肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻四种类型。眩晕分类定义与分类

情志不遂、年高肾亏、病后体虚、饮食不节、跌仆损伤等。眩晕病变脏腑主要在肝、肾、脾，基本病机为风、火、痰、瘀扰乱清空，或精亏血少，清窍失养。发病原因及机制发病机制发病原因

头晕目眩，视物旋转，轻者闭目即止，重者如坐车船，甚则仆倒。可伴有恶心呕吐，眼球震颤，耳鸣耳聋，汗出，面色苍白等。临床表现根据典型症状如头晕目眩、视物旋转等，结合患者病史、体质及伴随症状等进行综合判断。同时需与头痛、晕厥等类似症状进行鉴别。诊断依据临床表现与诊断

02中医对眩晕的认识

眩晕的概念中医认为眩晕是由于情志、饮食内伤、体虚久病、失血劳倦及外伤、手术等病因，引起风、火、痰、瘀上扰清空或精亏血少，清窍失养为基本病机，以头晕、眼花为主要临床表现的一类病证。脏腑与眩晕的关系眩晕病位在清窍，由气血亏虚、肾精不足致脑髓空虚，清窍失养，或肝阳上亢、痰火上逆、瘀血阻窍而扰动清窍发生眩晕，与肝、脾、肾三脏关系密切。中医理论基础

辨证分型中医将眩晕分为肝阳上亢型、气血亏虚型、肾精不足型、痰湿中阻型和瘀血阻窍型五种。治疗原则根据辨证分型的不同，中医采用不同的治疗原则。如肝阳上亢型以平肝潜阳为主，气血亏虚型以补益气血为主，肾精不足型以补肾益精为主，痰湿中阻型以化痰祛湿为主，瘀血阻窍型以活血化瘀为主。辨证分型与治疗原则

常用中药及方剂常用中药天麻、钩藤、石决明、菊花、黄芩等是中医治疗眩晕的常用中药。常用方剂天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤、归脾汤、左归丸等是中医治疗眩晕的常用方剂。根据不同的辨证分型，医生会选择相应的方剂进行治疗。

03护理评估与计划制定

详细了解患者的眩晕发作频率、持续时间、伴随症状等，以判断眩晕的严重程度。眩晕症状评估病史采集体格检查询问患者既往病史、家族病史，特别是与眩晕相关的疾病，如高血压、颈椎病等。对患者进行全面的体格检查，包括神经系统、耳鼻喉科、心血管系统等方面，以排除其他潜在疾病。030201患者情况评估

评估患者是否存在跌倒、碰撞等安全风险，特别是在眩晕发作时。安全问题了解患者在眩晕发作时的生活自理能力，如饮食、洗漱、行走等。生活自理能力关注患者的心理变化，如焦虑、恐惧等，以及其对眩晕的认知和态度。心理状况护理问题识别

护理目标设定01根据患者的具体情况，设定明确的护理目标，如减轻眩晕症状、提高生活质量等。护理措施制定02针对患者的不同症状和需求，制定相应的护理措施，如穴位按摩、耳穴压豆、情志护理等。健康教育与指导03向患者及其家属提供眩晕相关的健康教育和指导，包括饮食调护、生活起居注意事项等。同时，教会患者自我护理的方法和技巧，提高其自我管理能力。个性化护理计划制定

04护理措施实施

环境调整与安全管理保持安静舒适的环境将患者安置在安静、舒适、通风良好的病室中，避免嘈杂和刺激性的声音和光线。防止意外伤害确保患者周围环境安全，移除可能导致跌倒或碰撞的障碍物，提供稳定的支撑和扶手。监测病情变化密切观察患者的眩晕症状，包括发作频率、持续时间、伴随症状等，及时记录并报告医生。

通过言语安慰、心理疏导等方式，帮助患者缓解紧张、焦虑等不良情绪，保持心情平静。缓解紧张情绪向患者介绍疾病知识和治疗方法，使其了解自身病情，增强对治疗的信心和配合度。增强治疗信心鼓励家属积极参与患者的护理工作，提供情感支持和关怀，共同帮助患者度过难关。家属参与支持情志护理与心理支持

保持营养均衡提供富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等，保持患者营养均衡。辨证施食根据患者的中医证型，选择相应的食物进行调养，如肝阳上亢型可选择芹菜、苦瓜等具有清肝降火作用的食物。控制饮食禁忌避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以及浓茶、咖啡等刺激性饮品。饮食调养与营养支持

根据患者的具体病情，选择合适的穴位进行针灸治疗，以调和气血、平衡阴阳，缓解眩晕症状。针灸治疗运用推拿按摩手法，在患者头部、颈部及背部等部位进行操作，以舒筋活络、缓解肌肉紧张。推拿按摩使用中药煎汤熏洗患者的头部或全身，利用药物的渗透作用，达到祛风散寒、活血通络的效果。中药熏洗针灸、推拿等中医技术应用

05并发症预防与处理

对眩晕患者进行全面的跌倒风险评估，包括病史、症状、体征、平衡功能等方面，以确定患者是否存在跌倒风险。跌倒风险评估保持室内光线充足，地面干燥，避免障碍物，提供稳定的座椅和扶手等，以减少跌倒的可能性。环境改善建议患者穿着舒适、合脚的鞋子，避免穿着高跟鞋或拖鞋等不稳定的鞋子