Notch信号和线粒体在脓毒症心肌损伤中的交互作用.docxVIP

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2024-04-28 发布于江苏
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中华急诊医学杂志2024年4月第33卷第4期ChinJEmergMed,April2024,Vol.33,No.4·579·

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(收稿日期：2023-10-09)

(本文编辑：何小军)

Notch信号和线粒体在脓毒症心肌损伤中的交互作用

沈琪李泽林晋金兰

广州中医药大学深圳医院(福田)重症医学科，深圳518034

通信作者：晋金兰,Email：jinjinlan@163.com

基金项目：国家自然科学基金；广东省自然科学基金（2022A1515011641,202

0A1515010880）；深圳市科创委基础研究面上项目(JCYJ20210324121808024,JCYJ20190809111013327

DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2024.04.022

脓毒症（sepsis）是机体对感染反应失调导致的危及生命的器官功能障碍[1]。脓毒症及其引发的后续器官功能障碍是急危重症医学领域的难点[2]。脓毒症患者最为常见的并发症是心肌损伤导致的心功能障碍，发生率高达40%~50%，它的出现提示疾病严重程度和预后都较差，对患者生命造成严重威胁[3]。目前脓毒症心肌损伤尚无靶向治疗措施，主要是抗感染、补液等对症支持治疗[4-5]，患者病死率逐年递增。脓毒症心肌损伤有着极其复杂的致病机制，几乎涵盖心肌细胞病理生理学所有方面，包括促炎/抗炎反应失调、氧化应激损伤、能量缺失以及线粒体功能障碍、细胞凋亡等，目前具体发病机制仍未完全阐明。Notch信号通路是一个高度保守且广泛应用于细胞之间通讯的信号通路，对细胞的诸多生理及病理过程都有举足轻重的作用[6-7]，现有研究证实Notch信号可调控脓毒症心肌损伤的发生发展。线粒体作为脓毒症心肌损伤的重要发病机制之一已得到学界公认。研究发现，Notch信号与线粒体会产生交互作用，参与脓毒症心肌损伤的发展过程。本文就Notch信号和线粒体在脓毒症心肌损伤发病机制中的交互作用做一综述，以期为脓毒症心肌损伤的诊断和治疗提供理论基础以及新的发展方向。

1Notch信号与脓毒症心肌损伤

1.1Notch信号通路概述