严重精神障碍管理治疗工作考核标准.doc

XX区严重精神障碍管理治疗工作考核标准

（乡镇卫生院、社区卫生服务中心）

被督导单位：督导时间：年月日分数

考核指标

分值

考核内容及要求

考核方式

评分标准

得分

1.组织管理

（20分）

4

制订基本公共卫生服务项目——严重精神障碍患者管理服务工作职责、工作计划、季度小结、工作制度或工作流程。

查看原始文件或材料。

1、制订了工作职责、工作计划、季度小结、工作制度和工作流程4分.

2、未制定工作制度或工作流程2分

3、既未制订工作制度又无工作流程0分

4

配备接受过严重精神障碍管理相关培训的专/兼职人员。

查看文件与现场提问。

1、配备人员，且接受过专业培训4分

2、配备人员，但未接受过专业培训2分

3、未配备人员0分

4

定期与街道（乡镇）、派出所、居（村）委会等相关工作人员沟通，互通患者信息，协商管理事宜。

提供相关工作记录。

1、有相关工作记录4分

2、未能提供相关工作记录0分

4

组织开展本辖区精神卫生健康教育活动(至少2次/年)。

提供相关工作资料。

1、定期开展健康教育活动，记录齐全4分

2、定期开展健康教育活动，记录不全2分

3、.未组织0分

4

每季度对辖区内村（站）卫生室督导检查一次。

查看相关资料

资料齐全4分

资料不齐2分

无资料0分

2.患者信息管理

（15分）

15

按照《国家基本公共卫生服务规范（2017版）》中《严重精神障碍患者管理服务规范》要求，为辖区内严重精神障碍患者建立健康档案及相关信息表。

按照要求填写纸质档案，无缺项、错项。国家严重精神障碍信息系统中的患者信息准确、完整。

随机抽查5例患者，现场或电话询问患者，进行核实。

每例3分，共5例（患者档案无诊断证明0分）

1、建立健康档案（每例2分）

①内容是否符合要求0-1分

②访视实际情况与档案记录内容是否相符0-1分

③档案中，拒访患者有相关人员签字或记录说明1分，无0分

2、患者信息已录入系统1分，未录入0分

3.随访评估（10分）

10

危险性评估。

随机抽取5例患者，查看危险性评估结果。

每例2分，共5例

1、开展危险性评估1分，未开展0分

2、评估结果准确1分，不准确0分

4.分类干预（25分）

20

按照要求分别对病情稳定、基本稳定、不稳定患者进行随访管理，随访频次符合要求，有关处置措施得当。随访表内容填写完整、准确，无缺项、错项。

随机抽取5例患者，查看相关材料。

每例4分，共5例..

1、按要求进行随访2分；未按要求进行随访少一次扣1分

2、随访表格填写符合要求1分，不符合0分

3、随访信息已按要求录入系统1分，未按要求录入系统每缺一次扣1分

5

定期开展患者康复指导与家属护理教育。

提供相关工作记录。

1、已开展且工作记录齐全5分

2、已开展但工作记录不全3分

3、未开展0分

5.社区/乡镇精防网络

（5分）

5

1、社区卫生服务机构/乡镇卫生院与精神专科医院建立双向转诊机制；2、精防医生与上级精神科医生建立点对点技术支持关系；3、建立社区患者关爱帮扶小组街道(乡镇)。

提供转诊流程或转诊记录。

1、建立了转诊制度，点对点技术支持、关爱帮扶小组，且各类资料记录齐全