医学知识一医患沟通理论与实践2.pptxVIP

医患沟通理论与实践苏萍常州市武进中医医院2022年9月25日第一页，共七十页。医患沟通策略医患人际医患沟通医疗风险告知标准病历书写第二页，共七十页。我们需要什么样的医患关系？第三页，共七十页。第四页，共七十页。特鲁多医生的墓志铭Tocuresometimes；torelieveoften；tocomfortalways有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去抚慰。第五页，共七十页。沟通是什么？！成功的因素沟通与人际关系：85%专业知识或技能：15%现实社会中不得不成认的事实成功并非取决于我们多努力工作，也不在于我们有多少学问，而是在于我们沟通的能力好不好！例：升迁快的人；担任重要职务的人；收入高的人。老板喜欢重用具备良好沟通能力的员工。第六页，共七十页。何谓沟通沟通是有效工作的手段；沟通是双方磋商共同的意思；沟通是律师最应具备的技巧；沟通是一切组织管理行为的灵魂；沟通是每个人都应该学习的课程；沟通是处理人际间所引起矛盾的主要工具；第七页，共七十页。沟通的概念沟通是遵循一系列共同规那么，将信息从一个人传递到另一个人的过程；有效的沟通应是接受者所收到的信息与发出者所表达的正好相同；沟通的结果不但双方能相互影响，并且双方还能建立起一定关系。第八页，共七十页。第九页，共七十页。言辞占7%语调占38%表情占55%沟通方式语言沟通说话、书写、电影、电视、歌曲、网络等。非语言沟通体态语言、空间效应。信息的全部表达：言辞占7%语调占38%表情占55%第十页，共七十页。语言性沟通交流〔7%〕沟通中的漏斗原那么——信息衰减模式纯粹的语言沟通不重要消除沟通障碍抓紧时间跟进第十一页，共七十页。造成沟通困难的因素第十二页，共七十页。与地位高的患者沟通的困难位差效应没有平等就没有真正的沟通。基于平等的沟通才能真正实现有效沟通。努力消除沟通双方的位差增强自信心发挥自己的专业优势把自己打造成专家第十三页，共七十页。非语言性沟通交流〔93%〕定义不能使用词语的信息交换，可伴随语言时一些非语言表达方式，称身体性语言。种类仪表和身体的外观身体的姿势和步态面部表情目光的接触手势触摸声音第十四页，共七十页。非语言性沟通是伴随着沟通的一些非语性自行为，它能影响沟通的效果。如面部表情、身体姿势、声音〔音色、音调、音量〕、手势、抚摸、眼神交流和空间等．非语言信息是一种不很清楚的信息，但它往往比语言性信息更真实，因为它更趋向于自发和难以掩饰。第十五页，共七十页。非言语性沟通类型基本类型说明、解释和举例身体动作手指、面部表情、眼神眼色、触觉接触等。形体特征体形、体格、姿态、身体或呼吸的气味、身高、体重、头发颜色和肤色。语言特点音质、音量、语速、音调、叹词（如“啊”、“嗯”或“哈”）笑、叹息等等。生存空间人们使用和感知空间的方法，包括座位的安排、谈话的距离以及人们界定出个人空间的“领地”倾向。环境建筑和房间设计、家具和其它物件、内部装饰、清洁、光线和噪音。时间早到或迟到、让别人久等、对时代感受的文化差异以及时间和地位的关系。第十六页，共七十页。医务人员的仪表、着装医务人员应该给患者什么印象有水平、高雅、严谨、平易近人第十七页，共七十页。第十八页，共七十页。第十九页，共七十页。非语言沟通举例面部表情：眉间舒开、嘴巴放松表示快乐，眉头紧皱表示疑心、紧张，抿嘴和嘴和鼻孔张开表示生气。身体姿势：双手展开的舒展状态表示有信心、能控制，直立放松表示有兴趣、有平安感，低头呵腰表示顺从，昂头踮脚表示趾高气扬、信心百倍。眼神：眼睛睁大表示集中注意，直接对视表示感兴趣、真诚；逃避眼神表示心虚、缺乏自信。外表：穿着整齐表示做事细心、精神状态良好，衣冠不整表示心理健康欠佳或社会适应不良。第二十页，共七十页。沟通技巧——沟通的环境沟通的形式体态语言标记语言、指示语言、表情语言、适应性体语、类语言性语言。空间语言亲密距离0—0.5米个人距离0.5－1.2米社交距离1.2－3.5米公众距离3.5－7米第二十一页，共七十页。?心术?第7集沟通场景第二十二页，共七十页。沟通金三角沟通金三角反映的是一种换位思考的思维模式。美国汽车大王亨利·福特说过：“如果说成功有秘诀的话，那就是站在对方立场来考虑问题。第二十三页，共七十页。第二十四页，共七十页。沟通的冰山模式沟通的冰山模式反映了两个人或者两组人在谈话时，谈的是同一个话题，但是大家说出的内容只是冰山露出水面的局部，而对方真正想表达的东西大局部隐藏在水面以下。第二十五页，共七十页。沟通的技巧——沟通前准备分析沟通的目的病情告知、方案决定分析沟通的对象患者本人、家属方案沟通的方式和内容做好沟通的辅助工作注意沟通禁忌病情忌讳、民族忌讳第二十六页，共七十页。沟通技巧——沟通的