第三章 颌骨肌 第四版.pptx

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第三章颌骨肌许海卫颌骨肌第一节颌骨肌的结构和生物力学第二节颌骨肌的功能活动咀嚼肌颌骨肌狭义:主要包括咬肌,颞肌,翼内肌,翼外肌广义:舌骨上肌群(二腹肌、下颌舌骨肌、茎突舌骨肌、颏舌骨肌)舌骨下肌群肌内的着力点主要在颏部,收缩时可下降下颌骨,故称开颌肌位置形态肌纤维起点,止点主要功能一咬肌位置起自颧弓,向下延伸,止于下颌升支外侧下缘,浅层由向下和轻微向后走行的肌纤维构成,深层部分主要由垂直方向走行的肌纤维构成。功能:升高下颌骨闭口前伸侧方二颞肌位置颞肌是一块大的扇形肌肉,起自颞窝和颅骨的外侧面。其肌纤维沿颅骨侧面穿过颧弓向下走行汇成肌腱,附着于喙突和下颌升支前缘。二.颞肌(temporalis)功能:颞肌前部收缩时,下颌骨被垂直升高。颞肌中部收缩,下颌骨被升高并后移。颞肌后部收缩,下颌骨被后移。由于颞肌纤维的走行方向差异较大,所以颞肌能使下颌骨的闭口运动更为协调,对维持下颌骨的位置非常重要。功能:升高下颌骨后退侧方,三翼内肌位置翼内肌起自翼状窝,向下后外走行,止于下颌角的内侧面。它与咬肌共同构成了支持下颌骨的肌肉悬吊结构。功能升高下颌骨前伸下颌侧方运动(2)上翼外肌:小于下翼外肌,起自蝶骨大翼颞下面,几乎水平向后外走行,止于关节囊、关节盘和髁突颈部。主要功能:与升颌肌群协同作用4.翼外肌翼外肌分为上、下两部分,。(1)下翼外肌:起自翼外板的外表面向后、上、外延伸,主要止于髁突颈部。左、右下翼外肌同时收缩,髁突沿着关节结节下滑,下颌前伸。单侧下翼外肌收缩时,髁突向内侧方运动,下颌向对侧做侧方运动。主要功能:前伸下颌闭口肌升颌肌:咬肌,颞肌,翼内肌开口肌,降颌肌:翼外肌5.二腹肌一般来讲二腹肌不属于咀嚼肌,但它在下颔功能运动中发挥着重要作用,在下颌骨的下方,有前、后二腹。前腹起自下颌骨二腹肌窝,斜向后下方;后腹起自乳突内侧,斜向前下;两个肌腹以中间腱相连,中间腱借筋膜形成滑车系于舌骨。当左右侧二腹肌同时收缩,且舌骨被舌骨上、下肌群固定的情况下,下颌骨被拉向下后方,牙齿脱离咬合接触。当下颌骨被固定时,二腹肌以及舌骨上、下肌群的联合作用可以抬高舌骨,这是吞咽过程中必要的动作。作用:降下颌,升高舌骨二腹肌是众多具有降下颌和升高舌骨作用的肌肉之一。通常我们将连接下颌骨和舌骨的肌肉称为舌骨上肌群,将连接舌骨和锁骨、胸骨的肌肉称为舌骨下肌群。舌骨上、下肌群与许多头颈部其他肌肉一样,在协调下颌功能运动中发挥着重要的作用。对下颌骨功能运动的研究决不能仅局限于咀嚼肌,胸锁乳突肌和颈后肌群等其他肌肉对于稳定颅骨、维持下颌骨的正常功能运动也具有重要作用。舌骨上肌群咬合是维持口颌系统肌功能正常的重要因素咀嚼肌在人的一生中随着咬合不断变化,其功能也在持续调整以适应改变。当所受咬合改变超出生理范围,则出现肌群的功能异常和病变。久之还会引起其他肌群的异常,包括头、面、颈部肌群。第一节咀嚼肌的结构和生物力学肌纤维的结构决定了肌的收缩速度和力量一、咀嚼肌的肌纤维类型(一)骨骼肌的肌纤维类型及其功能1.根据肌纤维能量代谢方式分类有氧和无氧氧化型纤维(有氧)糖酵解纤维(无氧)氧化/糖酵解纤维因三种纤维肌红蛋白含量不同而呈现出不同色泽,故也成为红纤维、白纤维和中间型纤维。肌球蛋白ATP酶染色法可以明显区分这三种纤维Ⅰ型纤维以有氧代谢为主;ⅡB型纤维以无氧糖酵解提供能量;ⅡA型纤维介于两者中间2.根据ATP酶活性分类Ⅰ型纤维肌球蛋白ATP酶活性高快肌Ⅱ型纤维(AB)慢肌2.根据肌纤维生理特性分类根据肌纤维收缩速度和抗疲劳特性分为1、慢缩纤维2、快缩抗疲劳纤维3、快缩易疲劳纤维4.根据肌纤维收缩蛋白构型分类:依肌纤维关键收缩蛋白MyHC分子进行分类,并以此明确鉴定其收缩性能。含有不同类型MyHC的肌纤维在收缩力量、收缩速度和抗疲劳方面有明显区别。哺乳动物骨骼肌纤维的MyHC异构型有11种,氧化纤维(Ⅰ型纤维)、慢缩纤维(Ⅰ型纤维):参与耐力运动和维持肢体姿势糖酵解纤维(ⅡB型纤维)快缩易疲劳纤维(ⅡB型纤维):适合爆发性的短时、高张力的快速运动氧化/糖酵解纤维(ⅡA型纤维)快缩抗疲劳纤维(ⅡA型纤维):适合持久的快速运动2、3、颌骨肌肌纤维型的构成特征1颌骨肌肌纤维的形态特征2颌骨肌及肌纤维类型的分布特征及生理特点3颌骨肌肌纤维类型的分子结构(1.咀嚼肌肌纤维的形态特征咀嚼肌肌纤维较肢体肌和躯干肌纤维细小,且Ⅱ型肌纤维较Ⅰ型肌纤维横断面积小。含相同或不同MyHC成分的肌纤维在不同咀嚼肌中也大同小异.2.咀嚼肌肌

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