急诊危重患者的抢救程序.pptx

急诊危重患者的抢救程序汇报人：2024-03-06

目录SCIENCEANDTECHNOLOGY急诊危重患者评估常见急诊危重病症抢救方案多学科联合会诊（MDT）在急诊抢救中应用

急诊危重患者评估01

意识状态呼吸情况循环状况体温生命体征评断患者意识是否清晰，对刺激的反应如何。观察患者呼吸频率、节律、深度，以及是否存在呼吸困难、发绀等异常。检查患者心率、心律、血压、脉搏等指标，以评估循环系统的功能状态。测量体温以了解患者是否存在发热或低体温等异常情况。

急性生理与慢性健康评分系统（APACHE）通过多项生理指标和慢性疾病状况来评估患者的病情严重程度和预后。序贯器官衰竭评分（SOFA）评估患者器官功能衰竭的程度，包括呼吸、循环、肝、肾、神经和血液等系统。快速急诊医学评分（REMS）一种简化的评分系统，用于快速评估急诊患者的病情严重程度。病情严重程度评估

详细询问患者病史，包括现病史、既往史、家族史等，以了解患者的基础疾病和危险因素。病史采集体格检查重点检查全面进行体格检查，包括头部、颈部、胸部、腹部、四肢等，以发现可能的异常体征和疾病线索。根据患者病情和疑似诊断，有针对性地进行重点检查，如神经系统检查、心肺听诊等。030201患者病史及体格检查

常见急诊危重病症抢救方案02

010204急性心肌梗死抢救方案立即进行心电图检查并通知心内科医生。给予吸氧、建立静脉通道、心电监护等紧急处理。根据患者病情，给予抗血小板聚集、抗凝、溶栓等药物治疗。对于有指征的患者，尽快进行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。03

立即进行头颅CT或MRI检查，明确卒中类型。对于缺血性脑卒中，给予溶栓、抗血小板聚集、改善脑循环等药物治疗。对于出血性脑卒中，给予脱水降颅压、止血、控制血压等紧急处理。密切监测患者生命体征，预防并发症的发生性脑卒中抢救方案

立即评估患者伤情，建立静脉通道，补充血容量。给予广谱抗生素预防感染，疼痛明显者给予镇痛治疗。对于活动性出血，给予止血、包扎、固定等紧急处理。密切监测患者生命体征，及时纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱。严重创伤失血性休克抢救方案

立即脱离毒物接触，清除体内尚未吸收的毒物。加速毒物排泄，如利尿、导泻、血液透析等。给予特效解毒剂治疗，如有机磷中毒给予阿托品和氯解磷定等。对症支持治疗，如保护重要脏器功能、纠正水电解质紊乱等。急性中毒抢救方案

多学科联合会诊（MDT）在急诊抢救中应用03

根据患者病情需要，邀请相关学科专家组成MDT团队，明确各成员的职责和任务。组建MDT团队根据诊疗方案，MDT团队成员分工协作，各自负责相应的诊疗任务，确保抢救工作的顺利进行。分工协作与实施MDT团队对患者病情进行全面、深入的讨论和评估，确定诊断和治疗方案。病例讨论与评估在抢救过程中，MDT团队密切关注患者病情变化，根据实际情况及时调整诊疗方案。监测与调DT在急诊抢救中具体实施步骤

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