高血压的防治健康宣教.ppt

TC在血液中是以脂蛋白的形式运转和代谢的。低密度脂蛋白胆固醇(LDL)是引起动脉硬化的脂蛋白，是冠心病、脑血管病非常重要的危险因素，俗称“坏”胆固醇。高密度脂蛋白胆固醇(HDL)是具有防止动脉硬化的作用。据统计，它每增加0.4mmol/L，则冠心病的危险性下降2-3%，俗称“好”胆固醇第32页,共52页，2024年2月25日，星期天甘油三酯（TG）甘油三酯特别高时，血液会是乳白色，静置后，上面会有一层厚厚的奶油样物质—“脂血”。第33页,共52页，2024年2月25日，星期天甘油三酯TG↑—脂肪细胞功能改变，血粘度↑，增加患者心脑血管病的危险性，超过正常值3倍还会导致急性胰腺炎。第34页,共52页，2024年2月25日，星期天高血糖(糖尿病)糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。临床上以高血糖为主要特点。第35页,共52页，2024年2月25日，星期天高血糖(糖尿病)基本病理生理：胰岛素绝对不足或相对不足碳水化合物→｛蛋白质｝代谢紊乱周围靶组织对胰岛素抵抗脂肪→水，电解质，酸碱平衡紊乱。共同特征：持久性高血糖。三多一少：多饮，多尿，多食，体重下降第36页,共52页，2024年2月25日，星期天临床类型1.胰岛素依赖型—Ⅰ型糖尿病。多发于青少年。2.非胰岛素依赖型—Ⅱ型糖尿病。多见于中老年，约占95%。3.妊娠糖尿病4.其他类型糖尿病第37页,共52页，2024年2月25日，星期天诊断⊙空腹血糖（FPG）：至少8小时内不摄入含热量食物。空腹血糖不止一次>7mmol/L，即可诊断Ⅱ型糖尿病患者的高血糖相对较晚才产生的。在临床诊断患者中，有30%已有并发症，如视网膜病变，蛋白尿，神经肌肉疾病等。说明Ⅱ型糖尿病在临床诊断10年前就发生了第38页,共52页，2024年2月25日，星期天⊙餐后两小时血糖对于诊断糖尿病（隐匿型）有临床价值，越来越受到重视。若餐后2小时>11.0mmol/L,可怀疑糖尿病。可检测糖耐量试验，糖化血红蛋白，进行明确诊断。第39页,共52页，2024年2月25日，星期天糖尿病主要死亡原因是伴发冠心病。（至少占50%）糖尿病伴发冠心病的发生率高达26-35%，女性和老年人尤高。并发心、脑、肾、眼、皮肤等各种疾病第40页,共52页，2024年2月25日，星期天糖尿病的防治1.控制饮食：明确诊断的糖尿病患者，应比较准确测算自己每日的摄入量。2.运动治疗：可降低体重，显著提高人体对胰岛素的敏感性。4.药物治疗（口服降糖药物或注射胰岛素）单靠药物治疗，达不到满意的疗效！！！第41页,共52页，2024年2月25日，星期天高血压相关的生活调理戒烟限酒健康饮食适量运动第42页,共52页，2024年2月25日，星期天禁烟吸烟百害无一利肺癌是人们印象中与吸烟联系最紧密的健康问题，吸烟致使每年有15.7万多人因肺癌死亡。吸烟也是动脉硬化的危险因素之一，如果你的血压的收缩压为130mmHg，有吸烟嗜好，其在未来10年内发生中风的可能性与那些收缩压为170mmHg但无吸烟嗜好等危险因素的人完全相同。避免吸“二手烟”，吸1小时“二手烟”，相当你自己吸了4支烟。如平均每天吸二手烟4小时以上，会让你衰老6岁。第43页,共52页，2024年2月25日，星期天限酒饮酒有利也有弊，原则“适可而止”过量饮酒直接损害肝脏和心脏肝病者应禁酒虽不能饮酒，但可食红葡萄有护肝之功。正常健康人少量饮酒可降低冠心病发病率何为过量，何为少量，这个度不易掌握。国内曾报道：一组25－64岁男性，每月饮白酒0.55－1.5千克时，测高密度脂旦白胆固醇显著升高，但超过此量时，高密度脂旦白胆固醇不再升高，反而总胆固醇升高。红葡萄酒有延年益寿之功第44页,共52页，2024年2月25日，星期天限酒依据1997年11月美国高血压侦测治疗评估委员会的建议，正确的饮酒习惯，一天喝酒少于纯酒精30毫升，相当于：720毫升啤酒300毫升红酒或绍兴酒60毫升烈酒（威士忌、白兰地、高粱酒）体重过轻者及女性应减半，这样的饮酒习