麻醉药品管理.ppt

简化正常使用取药手续除通病历除通病历册第31页,共56页，2024年2月25日，星期天除痛病历册-患者开药记录首页应标明患者本人的基本情况，包括病情摘要、临床所见、诊断、疼痛程度以及建议使用麻精药品的品种、规格、剂量等，还应注明首次复诊日期。同时在病历册首页背面附上诊断证明、患者及代办人身份证复印件第32页,共56页，2024年2月25日，星期天药品使用注意事项遵循癌痛三阶梯止痛治疗原则在规范的癌痛治疗原则基础上制定个体化治疗方案，在使用缓控释制剂时可同时给予即时制剂，缓解爆发痛，每天用量无限制，以缓解疼痛第33页,共56页，2024年2月25日，星期天药品使用注意事项严格控制阿片类药物针剂的使用，尽量避免单独使用肌肉注射方法作为止痛手段。可以采用PCA方法的替代肌肉注射方法。合理使用神经阻滞技术改善和提高癌痛药物治疗的效果第34页,共56页，2024年2月25日，星期天急诊药房重点管理的内容任务：抢救病人用药、急诊病人一次用药。不得为长期用药患者配药管理：方法与门诊药房相同第35页,共56页，2024年2月25日，星期天麻精药品被盗、被骗时

如何报告

医疗机构发现下列情况，应当立即向所在地卫生行政部门、公安机关报告：（一）在储存、保管过程中发生麻醉药品、第一类精神药品丢失或者被盗、被抢的；（二）发现骗取或者冒领麻醉药品、第一类精神药品的。第36页,共56页，2024年2月25日，星期天防止院内套购-患者怀疑吸毒与公安联系防止套购—固定科室、医生开药，固定窗口、固定人员发药注意药品使用异常情况及时采取措施注意空安瓶回收核对批号-除痛病历册回收药品给患者收据。多个部门管理第37页,共56页，2024年2月25日，星期天防止院内套购-内部---强化印鉴卡管理，购买麻精药品院内审批，加强药剂科内部药品管理----防止回收药品流失建立完善手续----定期检查病区登记本与处方医嘱符合程度----定期检查手术室麻醉记录与处方符合程度第38页,共56页，2024年2月25日，星期天医生重点管理的内容是否执业医师有无麻精药品培训合格证执业地点是否符合规定第39页,共56页，2024年2月25日，星期天开具麻精药品医生的资格执业医师经培训、考核合格，取得麻、精药品处方资格。可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方。药师经培训考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格，方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品。药学部门各调剂室应当存有麻、精药品处方权医师本人签名或印章的留样，医师失去处方权资格时，应及时注销。第40页,共56页，2024年2月25日，星期天培训和考核内容有关法律、法规、规定、专业知识、职业道德的教育、培训和考核。二级以上医院自行组织麻醉药品和精神药品相关知识培训和考核，其他医疗机构可以由省级卫生行政部门结合当地实际情况作出规定第41页,共56页，2024年2月25日，星期天培训和考核培训方式采用集中授课的方式进行。培训结束后培训单位应当对执业医师进行考考核，考核方式为考试。成绩合格者方可授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。对于在培训和考核工作中弄虚作假的医疗机构，取消其培训和考核资格；对于在培训和考核工作中弄虚作假的执业医师，取消其麻醉药品和第一类精神药品处方资格。第42页,共56页，2024年2月25日，星期天培训单位为二级以上医院时，医院应当将授课内容、授课时间、授课教师、学员名单等报设区的市级以上地方卫生行政部门，将取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格执业医师名单报设区的市级卫生行政部门。并抄送同级药品监督管理部门。第43页,共56页，2024年2月25日，星期天法律责任

第三十九条具有处方资格的执业医师，根据临床应用指导原则，对确需使用麻醉药品或者第一类精神药品的患者，应当满足其合理用药需求。在医疗机构就诊的癌症疼痛患者和其他危重患者得不到麻醉药品或者第一类精神药品时，患者或者其亲属可以向执业医师提出申请。医师认为要求合理的，应当及时为患者提供所需麻醉药品或者第一类精神药品。第44页,共56页，2024年2月25日，星期天处方管理的重点内容处方使用格式颜色是否符合要求处方开具内容是否完整处方剂量是否符合规定处方管理：专册登记、每日编号第45页,共56页，2024年2月25日，星期天麻醉药品、精神药品处方管理麻醉药品和第一类精神药品处方的印刷用纸为淡红色，处方右上角分别标注“麻”、“精一”；第二类精神药品处方的印刷用纸为白色，处方右上角标注“精二”。麻醉药品和第一类精神药品实行手写处