狂犬病门诊工作制度(优质严制) .pdf

狂犬病暴露处置门诊工作制度

1、狂犬病暴露处置门诊必须设置合理，标志醒目，空气清新、设备及

药品、疫苗配置齐全。伤口处理区、疫苗注射区每天进行空间消毒1小

时，疫苗存放每天测温至少2次并记录。

2、狂犬病暴露处置门诊工作人员至少由1名医生和1名护士组成，持

证上岗，负责本区域动物咬伤者登记、伤口处理和疫苗接种，每月30

日上报本月所有相关资料。

3、工作人员必须认真学习狂犬病防治有关知识，及时正确处理伤口，

及时接种狂犬病疫苗。伤口处理结束，必须观察30分钟无反应后方能

离开，对疫苗反应者及时报告、处理。所用疫苗不准带回，必须到接种

门诊注射，以保证疫苗质量。

4、建立动物咬伤知情制度，密切观察动物变化，发现异常立即报告。

5、严禁私自购置疫苗，规范疫苗供应渠道，确保安全注射，杜绝接种事

故。

6、严格按照物价部门核准的价格，收取伤口处理费，疫苗和注射费，

任何单位不得私自调整价格。

7、资料收集及时、准确，项目完整，填写规范，专人负责，及时归档，

狂犬病暴露处置门诊工作人员职责

一、接种室人员对工作要认真负责，不可草率敷衍，必须全面认真地进行

诊治，并尽量缩短候诊和接种时间。

二、热情接待就诊者，根据主诉，全面或重点的体格检查，做到早期诊

断，及时治疗，迅速处理。

三、根据伤情及时确定处理方法，向伤者交代清楚在处理方面的注意事

项，务必妥善掌握适应症和禁忌症。

四、遇到伤势严重，因受条件限制不能处理的患者，应立即转院，必要时

做好抢救处理。

五、注意接种门诊安静，避免各种刺激，言谈低声，动作轻巧，文明服

务。

六、按要求做好接种登记和统计上报。

七、要坚持24小时开诊，确保就诊者能及时得到伤口处理、疫苗接种和抗

狂犬病血清（免疫球蛋白）注射。

狂犬病疫苗及被动免疫制剂接种操作规程

一、接种人员要持证上岗，工作衣帽穿戴整齐。

二、接种前要核实接种对象，询问接种者的健康状况、既往疾病史、

过敏史及接种疫苗的反应史等。

三、使用一次性注射器，严格“一人一针一管”制度。

四、疫苗要冷藏保存，使用时要核查疫苗是否有效后，充分摇匀，吸

取至注射器内。

五、狂犬病疫苗接种部位选上臂三角肌肌内注射（幼儿可在大腿前外

侧区肌内注射），常规消毒皮肤，待干后，左手绷紧皮肤，右手持注射器与

皮肤呈90度角，快速注入针头的23

，固定针管，放松皮肤，回抽无血后注入疫苗，快速拔出针头，用消

毒干棉棒稍加按压针眼部位。狂犬病人免疫球蛋白按每公斤体重20

个国际单位、抗狂犬病血清按每公斤体重40个国际单位进行计算注射。不

得把被动免疫制剂与狂犬病疫苗注射于同一部位，禁止使用同一注射器注射

狂犬病疫苗和被动免疫制剂。

六、向接种对象交代可能出现的反应和注意事项。嘱接种对象在观察

室内留15~30分钟，无反应后方可离开接种门诊。

七、对接种后废弃的注射器和疫苗制剂瓶要正确妥善处理。

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狂犬病门诊冷链管理制度

1、狂犬疫苗必须在规定的温度（2-8C）条件下保藏，做好冷藏冰箱每日温

度登记。严禁使用过期或冷藏失效的生物制品。

2、为了确保疫苗质量，实行全县狂犬疫苗和狂免的统一进购管理。必须在

县疾控中心进购狂犬疫苗；不得以任何理由擅自到除疾控中心外的其它渠道

进购疫苗。

3、冰箱每天测温，定期除霜，并作好有关记录。

4、冰箱严禁存放私人物品及其它非生物制品。

5、冰箱安有专用保险丝、专用插座，有条件应安装冰箱保护器。

6、冷链设备定期除尘去污，保持整洁卫生。

7、领送疫苗及现场接种，按要求正确使用冷藏包，以确保疫苗效价。

&冰箱冷藏室配备测温计，每天2次测温，并有测温记录。