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护理查对制度

CATALOGUE目录制度概述查对制度内容查对制度执行流程查对制度执行标准查对制度培训与考核查对制度在临床护理中的应用与效果

01制度概述

护理查对制度是一种在护理工作中防止和纠正错误的制度，通过核对患者身份、诊断、治疗方案、药物等信息，确保护理工作的准确性和安全性。护理查对制度是保障患者安全和护理质量的重要措施，能够防止因错误导致的医疗事故和纠纷，同时提高护理人员的责任心和职业素养。查对制度的定义和重要性重要性定义

目的确保护理工作的准确性和安全性，提高患者满意度和医疗质量。原则严谨、认真、及时、准确。查对制度的目的和原则

0102查对制度的适用范围适用于所有护理人员，包括护士、护师、主管护师等。适用于所有护理工作，包括但不限于医嘱处理、药品发放、输液治疗、手术护理等。

02查对制度内容

每日多次查对医嘱，包括口头医嘱和书面医嘱，确保医嘱的准确性。每日查对医嘱核对医嘱内容医嘱更改及时核对医嘱的执行时间和方式、药物名称和剂量、给药途径和频率等，确保医嘱的正确执行。如需更改医嘱，应及时通知相关人员，并在护理记录中记录更改的内容和时间。030201医嘱查对

检查药品质量在药品使用前，检查药品外观、有效期和标签，确保药品质量合格。严格执行操作规程在药品使用过程中，严格执行药品配制和给药操作规程，确保药品使用的正确性和安全性。严格执行三查七对制度在服药、注射、输液前，认真核对患者身份、药品名称、剂量、用法和时间，确保药品使用的正确性和安全性。服药、注射、输液查对

在进行手术或特殊检查前，核对患者身份和检查项目，确保患者和检查项目的正确性。核对患者身份在检查前，检查仪器设备的性能和使用状态，确保仪器设备的正常运行。检查仪器设备在进行检查前，核对检查项目和检查方法，确保检查项目的正确性和可行性。核对检查项目手术、特殊检查查对

在进行输血前，认真核对患者身份、血型、献血者信息和输血量等，确保输血的安全性和正确性。输血查对在提供饮食服务前，核对患者身份、饮食要求和饮食种类等，确保饮食服务的正确性和安全性。饮食查对其他查对制度

03查对制度执行流程

确认医嘱审核医嘱执行医嘱记录医嘱医嘱执行流理人员确认医嘱是否清晰、完整，并核对医嘱与病历、护理记录等是否一致。高级责任护士或医生审核医嘱，确保医嘱的合理性、准确性和及时性。护理人员根据医嘱执行相关护理操作，如输液、给药、采血等。护理人员将医嘱的执行时间和结果准确记录在护理记录或医嘱单上。

护理人员根据医嘱准备药品，确保药品名称、剂量、用法等准确无误。准备药品在药品使用前，护理人员应核对药品名称、剂量、用法等，并与病历、医嘱单核对一致。核对药品护理人员按照药品使用说明和医嘱执行药品注射、服药或输液等操作。药品使用在药品使用过程中，护理人员应密切观察患者反应，如出现不良反应应立即报告医生并采取相应措施。观察反应服药、注射、输液执行流程

准备设备根据手术或特殊检查需要，护理人员应准备相关手术器械、设备、药品等。确认医嘱手术或特殊检查前，护理人员应确认医嘱是否清晰、完整，并核对医嘱与手术或特殊检查通知单是否一致。核对患者信息在手术或特殊检查前，护理人员应核对患者信息，确保患者身份和手术或检查部位准确无误。观察病情手术后或检查结束后，护理人员应密切观察患者病情变化，如出现异常应立即报告医生并采取相应措施。执行手术或检查护理人员协助医生进行手术或特殊检查，确保手术或检查过程顺利进行。手术、特殊检查执行流程

04查对制度执行标准

在执行医嘱前，护士需仔细核对医嘱内容，确保医嘱的准确性，包括患者信息、药品名称、剂量、给药时间和方式等。确认医嘱内容在执行医嘱前，护士需确认患者的身份信息，确保医嘱执行正确的人。确认患者信息在给药前，护士需核对药品名称、剂量、有效期等信息，确保药品质量安全。确认药品信息医嘱执行标准

护士根据医嘱准备药品，确保药品名称、剂量、使用方法等信息准确无误。准备药品在给药前，护士需核对患者的身份信息，确保药品给予正确的人。核对患者信息在给药前，护士需核对药品名称、剂量、有效期等信息，确保药品质量安全。核对药品信息护士按照规定的给药程序进行给药，确保药品使用安全有效。执行给药程序服药、注射、输液执行标准

123在手术或检查前，护士需核对患者的身份信息、手术或检查名称、时间、部位等信息，确保手术或检查的正确性。确认手术或检查信息在手术或检查前，护士需核对手术或检查用品的名称、数量、有效期等信息，确保用品准备充分、质量安全。确认手术或检查用品在手术或检查前，护士需确认患者的身体状况、心理状态等准备情况，确保患者能够安全顺利地完成手术或检查。确认患者准备情况手术、特殊检查执行标准

05查对制度培训与考核

提高护士对查对制度的理解和应用能力。确定培训目标制定培训内容确定培训