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重症患者的液体治疗策略:限制与开放
重症患者的液体治疗是"限制"还是"开放"的争论
持续了十余年,本文拟对近几年来的已经理清的某些
共识性意见作概要叙述。
一、争论的实质是体液蓄积对预后的影响
争论缘起2001年Rivers等进行的一项RCT。这是一
项被誉为里程碑式的研究,他针对263例急诊室内脓毒
症(sepsis)伴有血流动力学障碍的患者,比较了采用
早期目标导向治疗(E
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