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中医针灸治疗颈椎病病案分析专题报告
陈*,男,52岁,登记号,初诊日期:202*
年11月9日。
主诉:头晕目眩1日。
病史:患者在机关办公室工作,常年伏案书写,经常熬
夜赶写材料。平素用脑过度,很少做户外活动。近年来时有
颈肩部酸胀、疼痛,上肢手臂麻木。曾拍过颈椎X片,提示
颈椎骨质增生,并未对症治疗。近日因筹备会议,不得休息,
自觉困倦乏力,不思饮食,健忘不寐。今晨起床过猛,顿觉
头晕,天旋地转,恶心呕吐,闭目不敢睁,且心慌汗出,面
色苍白。遂由家人送来医院就诊。症见:神志清楚,形体消
瘦,语言清晰,面无血色,爪甲无华,双眼紧闭,恶心欲吐,
轻度眼颤,转头可诱发头晕,生理反射存在,病理反射为引
出。舌淡苔白,脉细弱。
查体及实验室检查:生理反射存在,病理反射为引出。
血压:140/80mmHg,心率:90次/分。舌淡苔白,脉细
弱
西医诊断:颈椎关节病
中医诊断:眩晕证候诊断:气血亏虚证
治疗原则:滋肾生髓,补益气血。
针灸取穴:肾俞,膈俞,血海,气海,关元,足三里,
风池,完骨,天柱。
治疗经过:肾俞、膈俞向脊柱斜刺1.5寸,血海、气海、
关元、足三里直刺1.5~2寸,各穴均用捻转补法。风池、完
骨、天柱向对侧眼球方向直刺1寸,小幅度、高频率捻转补
法,施术1分钟。每日针刺一次,每次留针20-30min。
治疗结果:连续针刺治疗3次后,症状较前减半,治疗
14天后,患者眩晕症状明显改善。嘱患者避风寒,慎起居,
劳逸结合。
按语:眩是眼花,晕是头晕,二者常同时并见,故统称
为“眩晕”。轻者闭目即止,重者如坐车船,旋转不定,不
能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出、甚则昏倒等症。本证亦
称为头眩、掉眩、巅眩、冒眩、风眩。其病机虽颇复杂,但
归纳起来不外风、火、痰、虚四个方面。各类眩晕可单独出
现,也可相互并见。临床上以虚证或本虚标实证较为多见,
治法也有从本从标之异。急者多偏实,可选用熄风、潜阳、
清火、化痰等法以治其标为主。缓者多偏虚,当用补养气血,
益肾、养肝、健脾等法以治其本。肾俞、膈俞补血生精,培
补元阴;血海可补血;气海、关元、足三里补中益气,填精
益髓;风池、完骨、天柱可补益脑髓。诸穴相配,使元气精
血充盛,髓海得以荣养,眩晕自停。
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