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内部审计在医院管理中的必要性

摘要：医院的健康发展离不开内部控制,构建独立的医院内部审计部门也需提

上日程。本文分析医院内部审计工作对医院管理的必要性,并就内部审计在医院

日常业务管理中的实施应用进行论述,以期帮助医院提高管理水平,更好地实现

组织目标,为医院健康发展保驾护航。

关键词：内部审计医院管理

一、内部审计对医院管理的必要性

（1）精细化管理的核心在于,实行刚性的制度,规范人的行为,强化责任的落

实,以形成优良的执行文化。医院内部审计工作是医院进行现代化管理的一种重

要手段,通过对内部控制制度和管理效能进行审计,发现管理方面存在的问题,找

出管理中的薄弱环节,促进被审计单位改进管理,提高管理水平,帮助医院更好的

实现组织目标。从其本质来说,它具有监督、评价鉴证、管理控制、服务等四项

职能。医院内部审计对医院的资金管理、业务收支、经济核算、招标采购等整个

过程都起着重要的监督作用,建立完善的内部审计有利于提高医院的社会效益和

经济效益。（2）医院一切经济活动的最终目标是实现其经营目标,而内部审计的

一个重要作用,就是从始至终在不同层次、不同范围、不同领域为医院运营目标

服务,并促进各个目标的实现。医院内部审计的基本职能首先是经济监督,评价也

是内部审计的基本职能和作用之一（3）随着医院经济经营活动的日益繁杂,面临

的内部管理和运行风险也不断增大,为了避免停留在“事后参谋”的角色上,对

于医院经营风险控制,内部审计机构参与到医院全程管理中是重中之重,其作用

是不可忽视的。日常审计业务在原来的财务收支审计、合同审计、经济责任审计、

信息系统安全控制审计、基建及维修审计的基础上,拓展一些针对某个时点或某

个地点因为管理或内部控制需求而开展的专业项目审计是非常必要的。

二、医院内部审计的构建与职能

内部审计机构必须在本单位主管院领导的直接领导下,并与单位财务、纪检监

察部门分别平行设立,保持内部审计机构的独立性和权威性,才能更好地对单位

的经营和经济业务进行事前、事中、事后监督管理,发挥好内部审计职能。（1）

组织架构及配备综合能力强的专业人员。《卫生计生系统内部审计工作规定》中

1

对审计机构及人员编制有明确规定：二级以上医院,年收入及资产总额均达3000

万元以上,所属及分支机构较多,经济活动复杂,管理工作需要等以上五种情况应

当根据国家编制管理相关规定,设置独立内部审计机构,专职审计人员不少于2

人。内审科是独立设置,可以由院长或主管副院长直接管理。人员配备的要求除

具备诚信正直、客观公正、职业谨慎、能够保密等职业道德外,内部审计人员应

具备岗位所需的专业理论知识、职业技能,其中包括审计、会计、财务、税务、

经济、金融、统计、管理、内部控制、风险管理、法律和信息技术等专业知识,

以及与组织业务相关的专业知识；包括语言文字表达、问题分析、审计技术应用、

人员沟通、组织管理等职业技能；包括必要的实践经验及相关职业经历；目前内

审部门的岗位分为财务审计员、安装工程审计员、机电设备审计员、土建工程审

计员,这是《中国内部审计准则》中对内部审计人员资质的明确要求。（2）医院

内部审计职能。医院内部审计的基本职能首先是经济监督。医院一切经济活动的

最终目标是实现其经营目标,而内部审计的一个重要作用,就是对与本单位利益

相关的各种活动进行监督,保证其运作的合法性、合规性。内部审计是监督财务

制度及核算是否健全,通过对内部控制制度和各项管理指标进行审计,发现运营

及管理方面存在的问题,找出其薄弱环节,从而促进被审计单位改进管理,提高管

理水平,促进医院健康发展,更好地为群众提供优质地医疗服务。医院内部审计的

主要职能有监督、评价鉴证、管理控制、服务等四项。

三、医院内部审计在日常业务中的实施应用

（1）负责制定及完善内部审计规章制度。主要是根据最新法规制定本单位的

内部审计的管理办法和内部审计流程图表；编制内部审计科的当年度工作总结和

下一年的工作计划；定期上报重大政策执行、事业发展目标完成情况审计等业务

工作。（2）工程审计。主要的审计方式为内外审计相结合,内部审计如配备工程

造价师可以自行进行造价审核及结算审核。如金额超过公开招标的标准可邀请第

三方造价咨询公司进行专业审核。对于工程项目较集中或数量多的医疗单位,可

采用ABC管理模式,也就是二八模式,即按项目金额进行分类,对于金额占80%的

项目进行重点审核及监控。内部审计部门根据设计公