胸片读片入门课件.pptx

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胸片读片入门

1

胸片的观察内容

■胸廓

x锁骨、肩胛骨

ca肋骨

x胸椎(侧位片)

■肺

■纵隔

■膈

精选2021版课件2

请找出胸廓病变

右侧第2、3肋骨破坏

3

10厘米

;

A

.......

4

------

一一

请找出胸廓病变

5

6

请找出胸廓病变

精选2021版课件7

精选2021版课件8

肺的观察

■分区

x上,中,下肺野

肺纹理代表了什么意义?

肺动脉、肺静脉与支气管伴行

正常胸片唯一可见的肺内高密度影

x内,中,外带

■遵循肺纹理的走行

■对称比较

■去除胸壁结构的影响

精选2021版课件9

10

在胸片中,我们用土、中、下肺野,内、申、外带来进行定位描述

精选2021版课件11

但在胸CT中,我们可以准确地对肺进行分叶和分段,不应再使用肺野和带的描述,

定位描述要求更加精确

12

寻找肺的病变

·高密度

a渗出

a索条

ca结节

ca肿块

cx肺不张

■低密度

x肺气肿

肺气囊(仅在CT可见,胸片无法发现)

ca肺大泡

■混杂密度

x支气管扩张

ca肺脓肿

精选2021版课件13

渗出

■肺纹理增重

■片状模糊阴影■实变

精选2021版课件14

精选2021版课件15

COPD,加重伴喘息一月。

在此胸片中的肺纹理增重对应于CT中的支气管管壁增厚

精选2021版课件16

圆圈所示对应于下图CT圆圈所示

双肺纹理加重

个月飞LCU∠1/xv1

精选2021版课件18

肺间质纤维化

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精选2021版课件22

请描述病变

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精选2021版课件24

请描述病变

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精选2021版课件28

索条

■独立于肺纹理之外的长条状高密度影

■可以代表α纤维化

x慢性炎症

x小范围肺不张

x胸膜粘连

精选2021版课件29

请描述病变双土肺野纤维索条影

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2021版课件32

盘状肺不张

R

水平裂增厚粘连

结节

■直径小于2cm的类圆形阴影

■可以边界清楚或模糊

精选2021版课件33

请找出病变

像熹:01104220154

异D

2

1

KONICA040238%像素查着器

…………联

34

10

35

当双肺弥漫分布微小结节时,我们称之为粟粒样结节,可见于活动性肺结核的血源性播散和肿精魅2021版课件36

肺癌多发粟粒样转移

精选2021版课件37

38

精选2021版课件39

肿块

■直径大于2cm的类圆形病变

■应当描述肿块位置、大小、形态、边界、密度是否均匀

■通常胸片不易确定肿瘤性or炎性

精选2021版课件

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