古今图书集成医部癫狂门.docx

古今图书集成医部全录卷二百九十五

癫狂门

黄帝素问

通评虚实论

帝曰：癫疾何如？岐伯曰：脉搏大滑，久自己；脉小坚急，死不治。帝曰：癫疾之脉，虚实何如？岐伯曰：虚则可治，实则死。

【注脉搏大者，气盛于外；小坚急者，气泄于下。】

奇病论

帝曰：人生而有病癫疾者，病名曰何？安所得之？岐伯曰：病名为胎病。此得之在母腹中时，其母有所大惊，气上而不下，精气并居，故令子发为癫疾也。

【注有所大惊，则气暴上而不下。夫精以养胎而精气并居，母受惊而气上，则子之精气亦逆，故令子发为癫疾也。】

脉要精微论

衣被不敛，言语善恶不避亲疏者，此神明之乱也。

【注语言善恶不避亲疏者，神乱而谵语也。】

阳明脉解篇

帝曰：阳明病甚，则弃衣而走，登高而歌，或至不食数日，逾垣上屋，所上之处，皆非其素所能也，病反能者何也？

岐伯曰：四肢者诸阳之本也，阳盛则四肢实，实则能登高也。

【注四肢为诸阳之木，阳盛则四肢实，实则能登高矣。盖阳盛则升，四旁俱盛，故能升高。】

帝曰：其弃衣而走者，何也？岐伯曰：热盛于身，故弃衣欲走也。

【注阳明之气主肌肉，故热盛于身，身热故弃衣而走也。盖热在外，故不欲衣。】

帝曰：其妄言骂詈，不避亲疏而歌者，何也？岐伯曰：阳盛则使人妄言骂詈，不避亲疏，而不欲食，不欲食，故妄走也。

【注胃络上通于心，阳盛则心神昏乱，故使人妄言骂詈，不避亲疏。如热盛于胃，则不欲食，不欲食，故妄走。盖四肢禀气于胃故也。】

厥论

阳明之厥，则癫疾欲走呼，腹满不得卧，面赤而热，妄见而妄言。

【注癫狂走呼，妄言妄见，阳明之脉病也。经气厥逆，故腹满。胃不和，故不得卧。阳明乃燥热之经，其经气上出于面，故面赤而热。】

气交变大论

岁火太过，上临少阴少阳，病反谵妄狂越。

【注上临少阴少阳，火气更甚，谵妄狂越，热极也。】

肾脉急甚为骨癫疾。

【注肾为阴脏而主骨，阴寒太甚，故为骨癫疾。】

五常政大论

赫曦之纪，其病笑狂妄。

【注心气实则笑不休狂妄，皆火热之为病也】

宣明五气论

邪入于阳则狂，搏阳则为癫疾。

阴阳类论

二阴二阳皆交至，病在肾，骂詈妄行，癫疾为狂。

【注皆交至者，二阴二阳之经气交并而上至于阳明。病在肾者，谓肾气病而精液少，其虚气反上奔也。病气传于阳明，是以骂詈妄行，癫疾为狂。】

生气通天论

阴者藏精而起亟也，阳者卫外而为固也。阴不胜其阳则脉流薄疾，并乃狂。

【注阳盛则狂。阳盛而自为病，故曰并乃狂。】

至真要大论

诸躁狂越，皆属于火。

【注火者，少阳包络之相火也。】

脉解篇

太阳所谓甚则狂巅疾者，阳尽在上，而阴气?下，下虚上实，故狂巅疾也。

【注狂巅疾者，乃阳气尽甚于上，而阴气从之于下，不得与阳气相和，下虚上实，故使狂巅疾也。】

阳明所谓病至则欲乘高而歌，弃衣而走者，阴阳复争而外并于阳，故使之弃衣而走也。

【注阴阳复争者，谓阴阳之气上下相薄，而复交争于外内也。阴阳之气外并于阳，则阳盛而为病矣。阳盛，故使之乘高而歌，弃衣而走也。】

气厥论

肝移寒于心，狂鬲中。

【注肝为阳脏而木火主气，阳并于阳，故狂。心居膈上，肝处膈下，母子之气上下相通，肝邪上移于心，留于心下，故为鬲中。】

调经论

血并于阴，气并于阳，故为惊狂。

【注血并于阴则阴盛而血实，心主血脉，故阴盛则惊。气并于阳，则阳盛而气实，阳盛则发狂也。】

病能论

帝曰：有病怒狂者，此病安生？岐伯曰：生于阳也。帝曰：阳何以使人狂？岐伯曰：阳气者，因暴折而难决，故善怒也，病名曰阳厥。帝曰：何以治之？岐伯曰：阳明者常动，巨阳少阳不动，不动而动大疾，此其候也。帝曰：治之奈何？岐伯曰：夺其食即已。夫食入于阴，长气于阳，故夺其食则已。使之服以生铁落为饮。生铁落者，下气疾也。

【注巨阳者心之标阳，少阳者肝之表气，皆不动者也。夫阳明乃胃之悍气，故独动而不休。今不动之气反动而大疾，故使人怒狂。食气入胃，散精于肝，浊气归心，淫精于脉，毛脉合精，行气于腑，是食入于阴而长气于阳也。今肝心之气上逆，以致巨阳少阳之动大疾，故夺其食，则阴气衰而阳动息矣。】

灵枢经

邪气脏腑病形篇

肺脉急甚为癫疾。

【注肺主清金而畏寒，寒甚