哮喘健康教育.ppt

2、抗炎治疗是哮喘治疗的首要原则全身应用适用于吸入治疗无效，或急性发作病情较重的患者。大剂量、短疗程，病情控制后及时减量、停药，以减少全身不良反应及发生皮质类固醇依赖的机会。持续口服糖皮质激素应慎重。只有在其他方法无效，且已证实口服糖皮质激素确能减轻病情或减少严重发作次数时考虑。第30页，讲稿共54页，2023年5月2日，星期三4、严重度分级是哮喘治疗的基础疗效判断标准：临床控制：症状缓解，FEV1(PEF）增加大于35%，FEV1(PEF）≥80%预计值，PEF昼夜波动率小于20%。显效：症状减轻，FEV1(PEF）增加25~35%，FEV1(PEF）60~79%预计值，PEF昼夜波动率小于20%。需用药控制。好转：症状有所减轻，FEV1(PEF）增加15~24%，仍需用药。无效：症状无改善，FEV1(PEF）无改善或加重。第31页，讲稿共54页，2023年5月2日，星期三4、严重度分级是哮喘治疗的基础峰流速日间最高值－峰流速日间最低值日间变异率=—————————————————×100%1/2（峰流速日间最高值+峰流速日间最低值）第32页，讲稿共54页，2023年5月2日，星期三5、教育病人是哮喘治疗的重要内容哮喘患者的教育与管理是提高疗效、减少复发、提高患者生活质量的重要措施。1.相信通过长期、适当、充分的治疗，完全可以有效控制哮喘的发作。2.了解哮喘的激发因素，找出自己的激发因素及避免的方法。3.简单了解哮喘的本质和发病机制。4.熟悉哮喘发作的表现和相应的处理方法。第33页，讲稿共54页，2023年5月2日，星期三5、教育病人是哮喘治疗的重要内容5.学会在家中自行检测病情的变化，掌握峰流速仪的使用方法，记哮喘日记。6.学会哮喘发作时进行简单的紧急自我处理方法。7.了解平喘药物的作用，正确用量、用法及不良反应。8.掌握正确的吸入技术。9.知道什么情况下去医院就诊。10.与医生共同制定防止复发，保持长期稳定的方案。第34页，讲稿共54页，2023年5月2日，星期三5、教育病人是哮喘治疗的重要内容哮喘病人教育，就是要让病人自己掌握哮喘知识，和医生密切配合，治疗方案应该是医生和病人之间有一个很好的沟通，明白我为什么要这样治，我治多长时间才可以减还是要停。我们医院每年讲哮喘健康教育课，内容是很多，就是要让病人掌握哮喘的基础知识，我平时应该怎么治疗才能预防发作，当我一旦发作的时候，我应该怎么办，这个都是很重要的内容。病人如果临床控制了以后，一点症状都没有了，查肺功能也正常，通常是需要逐渐的减量，减到一个适合你的最低的剂量来维持，也许有一些病人可以在一段时间之内停药，但有多数病人是不可以停药的。第35页，讲稿共54页，2023年5月2日，星期三四、预防哮喘反复发作应注意以下几点1、误把支气管哮喘当细菌感染滥用抗生素2、有无不良的精神因素或心理负担3、是否仍经常接触能引起哮喘的过敏原4、是否存在胃食管反流5、治疗方案是否恰当6、用药方法是否正确7、长期用药是治疗哮喘的关键8、有无其他合并症第36页，讲稿共54页，2023年5月2日，星期三1、误把支气管哮喘当细菌感染滥用抗生素支气管哮喘是过敏反应性气道炎症，在没有出现哮喘持续状态，脓痰伴发热的情况下，一般是不用抗生素的。如果把过敏反应性气道炎症误认为细菌感染性炎症而滥用抗生素，那是错误的。我们一部分人不管什么病都用下火药，都是输液好的快，这个理念是完全错误的。第37页，讲稿共54页，2023年5月2日，星期三2、有无不良的精神因素或心理负担不良的心理因素也是导致哮喘反复发作的重要诱因。支气管哮喘是一种慢性心因性疾病，其临床症状与患者的情绪密切相关。大哭、大笑、生气、恐惧或紧张均可诱发哮喘，这可能与过度的情感变化和精神因素导致的高通气和低碳酸血症可致气道狭窄有关，这在成人患者中较为明显。第38页，讲稿共54页，2023年5月2日，星期三第1页，讲稿共54页，2023年5月2日，星期三课件内容一、支气管哮喘问答二、支气管哮喘容易与哪些病混淆三、哮喘治疗的基本原则四、预防哮喘反复发作应注意以下几点第2页，讲稿共54页，2023年5月2日，星期三一、支气管哮喘问答1、到底什么是哮喘病？2、哮喘的发病原因是什么？3、哪个年龄阶段更容易得哮喘？4、哮喘有没有性别上的不一样？5、哮喘与过敏性鼻炎两个有区别吗？6、哮喘病为