结核病区消毒隔离护理管理规范.doc

T/CRHAXXX—202X

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ICS11.020

CCSC50

团体标准

T/CRHAXXX—202X

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结核病区消毒隔离护理管理规范

Nursingmanagementstandardfordisinfectionandisolationintuberculosiswards

（征求意见稿）

2024-XX-XX发布2024-XX-XX实施

中国研究型医院学会发布

T/CRHA001—2021

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结核病区消毒隔离护理管理规范

1范围

本文件规定了结核病区消毒隔离护理管理要求、消毒隔离工作内容和方法。

本文件适用于全国各级疾病预防控制机构、结核病定点医疗机构的结核病区消毒隔离管理。

2规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB19083-2010医用防护口罩技术要求

GB27953-2020疫源地消毒剂通用要求

GB/T35428-2017医院负压隔离病房环境控制要求

GB50849-2014传染病医院建筑设计规范

WS/T311-2023医院隔离技术标准

WS/T313-2019医务人员手卫生规范

WS/T368-2012医院空气净化管理规范

WS/T509-2016重症监护病房医院感染预防与控制规范

WS/T511-2016经空气传播疾病医院感染预防与控制规范

WS/T512-2016医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范

T/CHATA023-2022结核病定点医疗机构结核感染与预防控制规范

3术语和定义

下列术语及定义适用于本文件。

3.1

负压病房negativeairpressureisolatedward

采用平面空间分隔并配置空气调节系统控制气流流向，保证室内空气静压低于周边区域空气静压，并采取有效卫生安全措施防止传染的病房。

3.2

空气流通和换气次数aircirculationandventilationfrequency?

单位时间的通风换气值，某房间或空间中的空气总量在一小时内被完全清除和替换的次数，常用单位为AC/h。

3.3

清洁区?sterilearea

病区中不应受到传染病患者和疑似患者的病原微生物污染及传染病患者不应进入的区域。

注：包括更衣室、洗澡间、值班室、休息室、会议室、卫生间、清洁库房、专家会诊室和监控观察室等。

3.4

污染区?contaminatedarea

病区中传染病患者和疑似传染病患者直接接受隔离和诊疗的区域，包括污染物品暂存和处理的场所。

注：包括普通病室、抢救室、留痰室、处置室等。

3.5

半污染区?semi-contaminatedarea

毗邻污染区，可能存有潜在病原微生物污染的区域。

注：包括治疗室、医生办公室、护士站等。

3.6

缓冲间bufferarea

设置在清洁区与半污染区之间、半污染区与污染区之间的密闭室，双侧开门，其门具有互锁功能，不能同时处于开启状态。

3.7

新风freshair

经空调系统处理后送入室内的室外空气。

3.8

产生气溶胶的操作aerosol-generatingprocedures

产生气溶胶的操作，例如气管插管、心肺复苏、支气管镜检、吸痰、咽拭子采样、尸检以及采用高速设备（如钻、锯、离心等）的操作等。

4基本要求

4.1病区应建立医院感染管理小组，由组长（主任）、副组长（护士长）和感控员（中级及以上职称医院感染控制医师、医院感染控制联络护士）组成，在医疗机构疾病预防控制科指导下，结合本科室医院感染管理特点，制定并落实医院感染管理方案。

4.2医院感染管理小组成员应接受上级卫生健康行政部门或医疗卫生机构组织的含结核感染预防与控制工作内容的医院感染管理知识岗位培训并考核合格，并组织本科室人员参加医院感染控制专业知识培训。

4.3应按照WS/T511-2016的要求制定本科室的感染管理相关制度、结核感染预防与控制管理措施。

4.4应建立结核感染预防与控制培训制度，对所有新入职护理人员进行岗前培训，定期组织在岗培训，并做好记录和考核。医护人员及保洁人员应掌握结核病区消毒隔离的原则及规范。

4.5医院感染管理小组成员定期开展医院感染病例及感染环节监测，做好评价相关记录和结果分析，根据评价结果