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长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她

2023年中医肛肠学(正高)考试历年高频考点试题选编附答案

第1卷

一.单选题(共10题)

1."伤寒、脉浮、自汗出，小便数、心烦、微恶寒、脚挛急，反与桂枝欲攻其表，此误也。得之便厥，咽中干、烦躁吐逆者"，应取下列何种治法为好：

A.温复阳气

B.滋养阴液

C.先复阳，后复阴

D.先救阴，后扶阳

E.阴阳兼顾

2.藿朴夏苓汤和三仁汤均能宣表化湿，但三仁汤较适用于

A.表湿偏重者

B.里湿偏重者

C.湿热并重者

D.外有表寒，内有湿滞者

E.湿渐化热者

3.《血痹虚劳篇》所述，治疗虚劳病的根本大法是

A.益气养血

B.滋补肝肾

C.补益脾肾

D.补益脾肺

E.补益心肺

4.下列药物中，伺药具有疗癣的功效

A.使君子

B.苦楝皮(cortexmeliae)

C.槟榔

D.南瓜子

E.鹤草芽

5.患者素有喘疾，近日受寒后，微发热恶风寒，咳嗽气喘，微汗，舌淡苔白，脉浮缓弱。考虑给予

A.桂枝汤

B.小青龙汤

C.桂枝麻黄各半汤

D.桂枝加厚朴杏子汤

E.以上都不适宜

6.乙状结肠扭转X线表现是

A.杯口状

B.鸟嘴状

C.阶梯状

D.线样征

E.充盈缺损

7.《四气调神大论》逆冬季养生之道(regimenmethods)则“肾气独沉”，其意是

A.肾不纳气

B.肾虚下泄

C.水火不济

D.肾阳不足

E.气虚身重

8.功能泻火解毒，善治疗疮的药物是

A.菊花

B.黄连

C.天花粉

D.栀子

E.夏枯草

9.《灵枢·天年》认为人体胚胎产生"以母为"

A.基

B.本

C.檐

D.根

E.标

10.轻度溃疡性结肠炎腹泻一天几次（）

A.4

B.小于4

C.4～5

D.大于6

E.5～6

二.填空题(共10题)

1.男性，68岁。病人持续性寒战高热1周余，伴有头痛、恶心等，这几天会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。

病人已做肛管直肠周围脓肿切开引流术，最有可能出现

2.患者女，36岁。发现颈前包块3个月，近2周包块增长较快，无声嘶。查体：右甲状腺可触及一3cm×3cm包块，中等硬度，尚光滑，随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块，放射性核素扫描为"冷结节"。

根据患者情况，正确的手术方式是

3.男性，68岁。病人持续性寒战高热1周余，伴有头痛、恶心等，这几天会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。

如疑为直肠肛管周围脓肿，最合适的检查方法是

4.男性，62岁。反复右下腹疼痛，伴进行性消瘦半年，无腹泻。查体：贫血貌，右下腹可触及一肿块，质硬，较固定。

考虑最可能的诊断是

5.女性，45岁。肥胖多年，口渴5个月，糖化血红蛋白7.9%，空腹血糖7.9mmol／L，饭后2小时血糖12.1mmol／L。

本患者可诊断为

6.男性，27岁。突起右下腹痛，短时间(shorttime)便觉全腹痛，半个月前曾有过“感冒”，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振(lossofappetite)，在当地医院门诊按“上感”服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。

经上述检查后，发现气腹。对此病人可能的诊断是

7.女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L(正常值3.68～6.12mmol/L)，血皮质醇(serumcortisol)、雌二醇均低。

为纠正患者腺体功能低减，下述治疗最为理想的是

8.患者女，36岁。发现颈前包块3个月，近2周包块增长较快，无声嘶。查体：右甲状腺可触及一3cm×3cm包块，中等硬度，尚光滑，随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块，放射性核素扫描为"冷结节"。

术后10小时，患者出现颈部肿胀，切口引流出鲜血。此时应采取的紧急处理措施是

9.

患者女，49岁，便时肛门有肿物脱出，色深红，圆柱状，长约10厘米，肿物表面溃破，糜烂，伴肛门坠痛，肛内指检有灼热感，舌红，苔黄腻，脉弦数。

患者仅有便血，无腹痛腹泻，无贫血消瘦，无腹水及黄疸。治疗宜选择：

10.女